Effentora
Příznaky
Očekává se, že příznaky předávkování fentanylem budou svojí povahou podobné příznakům u
intravenózně podávaného fentanylu a jiných opioidů, a jsou rozšířením jeho farmakologických
působení, kdy nejzávažnějšími účinky jsou změna duševního stavu, ztráta vědomí, kóma, hypotenze,
respirační deprese, respirační tíseň a respirační selhání, které v minulosti vedly k úmrtí.
V případě předávkování fentanylem byly pozorovány případy Cheyneova-Stokesova dýchání, zejména
u pacientů se srdečním selháním v anamnéze.
Léčba
Bezprostřední léčba předávkování opioidy zahrnuje vyjmutí bukální tablety Effentory, pokud je stále
ještě v ústech, zajištění dýchacích cest pacienta, fyzickou a verbální stimulaci pacienta, zhodnocení
úrovně vědomí, stavu ventilace a oběhu a asistovanou ventilaci
Předávkování Pro léčbu předávkování přístup a podávat podle klinické indikace naloxon nebo jiné antagonisty opioidů. Doba trvání
respirační deprese po předávkování může být delší než účinky působení antagonisty opioidů poločas naloxonu se pohybuje v rozmezí 30 až 81 minutPodrobnosti o takovém použití naleznete v Souhrnu údajů o přípravku příslušného antagonisty
opioidů.
Předávkování u pacientů léčených opioidy
Pro léčbu předávkování u pacientů udržovaných na opioidech je zapotřebí získat intravenózní přístup.
V některých případech může být zaručeným způsobem léčby uvážlivé používání naloxonu nebo jiného
antagonisty opioidů, ale je to spojeno s rizikem vyvolání akutního abstinenčního syndromu.
Přestože nebyla po použití Effentory pozorována svalová ztuhlost narušující respiraci, může k ní u
fentanylu a jiných opioidů dojít. Jestliže k ní dojde, je zapotřebí ji léčit pomocí asistované ventilace,
podáním antagonisty opioidů a v poslední řadě podáním látky blokující neuromuskulární převod.