Lamisil

Farmakoterapeutická skupina: jiná antimykotika pro lokální aplikaci.
ATC kód: D01AE
Mechanismus účinku a farmakodynamické účinky
Terbinafin je allylamin se širokým spektrem protihoubové účinnosti v případě houbové infekce kůže
způsobené dermatofyty, jako je Trichophyton (např. T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum,
T. violaceum), Microsporum canis a Epidermophyton floccosum. V nízkých koncentracích má terbinafin
fungicidní účinky proti dermatofytům, plísním a některým dimorfním houbám. Proti kvasinkám působí
terbinafin fungicidně (např.: Pityrosporum orbiculare nebo Malassezia furfur) či fungistaticky v závislosti
na druhu.

Terbinafin má dlouhodobý účinek: méně než 10 % plísňového onemocnění nohou léčeného krémem
Lamisil po dobu 1 týdne zaznamenalo relaps onemocnění nebo re-infekci v průběhu následujících
měsíců od začátku léčby.

Terbinafin ruší v houbách specifickým způsobem biosyntézu sterolů v časném stupni. To vede
k nedostatku ergosterolu a k hromadění skvalenu v buňkách; výsledkem je jejich smrt. Terbinafin působí
tím, že inhibuje skvalenovou epoxidázu v buněčné membráně hub. Tento enzym, skvalenová epoxidáza,
nesouvisí se systémem cytochromu P 450. Terbinafin nepůsobí na metabolismus hormonů ani jiných
léků.