Isoprinosine

Farmakoterapeutická skupina: jiná antivirotika
ATC kód: J05AX05

Mechanizmus účinku:
Jedná se o syntetický purinový derivát s imunomodulačním a antivirovým účinkem,
dokumentovaným in vivo zřetelným zvýšením oslabené imunitní odpovědi hostitele.
V klinických studiích inosin pranobex normalizoval (na pacientovy výchozí hodnoty)
nedostatečnou nebo porušenou buněčnou imunitu vyvoláním odpovědi typu Th1, která iniciuje
maturaci a diferenciaci T-lymfocytů a potenciaci indukovaných lymfoproliferativních reakcí v
buňkách aktivovaných mitogenem nebo antigenem. Přípravek moduluje i cytotoxicitu T-
lymfocytů a přirozených zabíječů, funkce T8 supresorových a T4 pomocných lymfocytů a
rovněž zvyšuje počet povrchových receptorů pro IgG a komplement. Inosin pranobex zvyšuje
produkci cytokinu IL-1, zvyšuje tvorbu IL-2 a zvyšuje expresi IL-2 receptoru in vitro.
Signifikantně zvyšuje sekreci endogenního IFN- γ a snižuje produkci IL-in vivo. Dále potencuje
chemotaxi neutrofilů, monocytů a makrofágů a fagocytózu.

In vivo inosin pranobex zvyšuje sníženou translační schopnost lymfocytární mRNA a
potlačenou syntézu proteinů a zároveň inhibuje syntézu virové RNA zatím neobjasněným
podílem:
1) inkorporace inosinem zprostředkované kyseliny orotové do polyribozómů
2) inhibice navazování polyadenylových kyselin na virovou mRNA a
3) molekulární reorganizace intramembránových plazmatických partikul (IMP), která
vede k téměř trojnásobnému vzrůstu denzity.
Inosin pranobex inhibuje cGMP fosfodiesterázu jen při vysokých koncentracích in vitro, při
hladinách, kterých pro dosažení imunofarmakologického účinku in vivo není třeba.