Stomaran

4.4. Zvláštní upozornění a opatření pro použití
Použití u dětí do 12 let se nedoporučuje kvůli nedostatku údajů.
Pacienti s gastroezofageálním refluxem by se měli vyvarovat užívání přípravků s obsahem máty
peprné, protože ty mohou zesílit obtíže s pálením žáhy.

4.5. Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce

Přípravek obsahuje drogu Hyperici herba (10 %), která indukuje enzymy cytochromu P 450, a to
především isoenzymy CYP3A4, CYP2C9, CYP1A2 a transportní P- glykoprotein. Klinicky
nejvýznamnější jsou interakce třezalky s následujícími látkami:

Účinná látka Následek interakce
Inhibitory proteáz:
Indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir,
efavirenz, nevirapin
Snížení jejich koncentrace v krvi a následná
možná ztráta suprese HIV
Warfarin Snížení antikoagulační aktivity a nutnosti
podávání zvýšené dávky warfarinu
Cyklosporin Snížení hladiny v krvi s rizikem rejekce
transplantátu
Perorální kontraceptiva Snížená hladina v krvi a riziko nechtěného
těhotenství a krvácení z vysazení
Antikonvulziva:
Karbamazepin, fenobarbital, fenytoin
Snížení hladiny s rizikem vzniku záchvatů
Digoxin Snížení hladiny digoxinu a ztráta kontroly
srdečního rytmu nebo srdečního selhávání
Theophyllin Snížení hladiny a ztráta kontroly srdečního
astmatu a CHOPN
Triptany:
Sumatriptan, naratriptan, rizatriptan, zolmitriptan,
eletriptan
Zvýšení serotoninergního efektu se zvýšenou
incidencí nežádoucích účinků
SSRI:
Citalopram, fluoxetin, fluvoxamid, paroxetin,
sertralin, escitalopram
Zvýšení serotoninergního efektu se zvýšenou
incidencí nežádoucích účinků