Coldrex

Rychlost absorpce paracetamolu může být zvýšena metoklopramidem nebo
domperidonem, snížena cholestyraminem.
Současné dlouhodobé užívání paracetamolu a kyseliny acetylsalicylové nebo
dalších nesteroidních protizánětlivých přípravků může vést k poškození
ledvin.
Dlouhodobým pravidelným denním užíváním paracetamolu může být zvýšen
antikoagulační efekt warfarinu nebo jiných kumarinových přípravků s
následným zvýšením rizika krvácení. Občasné užívání nemá signifikantní
efekt. Pokud je přípravek užíván podle doporučeného dávkování, nejsou
většinou uvedené interakce klinicky signifikantní.
Paracetamol zvyšuje plazmatickou hladinu chloramfenikolu.
Probenecid snižuje clearance a výrazně prodlužuje biologický poločas
paracetamolu.
Induktory mikrozomálních enzymů (rifampicin, fenobarbital) mohou zvýšit
toxicitu paracetamolu vznikem vyššího podílu toxického epoxidu při jeho
biotransformaci.
Fenylefrin může způsobit hypertenzní krizi nebo zvýšit riziko výskytu
kardiovaskulárních nežádoucích účinků při kombinaci s tricyklickými
antidepresivy (např. amitriptylin) nebo inhibitory MAO. Zvýšení krevního
tlaku nebo zvýšení rizika výskytu kardiovaskulárních nežádoucích účinků
bylo pozorováno i při kombinaci fenylefrinu s betablokátory a dalšími
antihypertenzivy (včetně debrisochinu, guanetidinu, reserpinu a methyldopy)
a sympatomimetiky. Stavy, při nichž jsou tyto léky podávány, patří mezi
absolutní nebo relativní kontraindikace pro podávání tohoto přípravku (viz
bod 4.3 a 4.4).
Současné podávání fenylefrinu s digoxinem nebo srdečními glykosidy může
zvyšovat riziko nepravidelné srdeční činnosti nebo srdeční příhody.
Při současném podávání paracetamolu s flukloxacilinem je třeba dbát zvýšené
opatrnosti, protože současné používání bylo spojeno s metabolickou acidózou
s vysokou aniontovou mezerou, zejména u pacientů s rizikovými faktory (viz
bod 4.4).