Citalopram vitabalans

Toxicita
Komplexní klinické údaje o předávkování citalopramem jsou omezené a mnoho případů bylo
způsobeno současným předávkováním jinými přípravky/alkoholem. Případy fatálního zakončení při
požití samotného citalopramu se vyskytly, většina fatálních případů však zahrnovala předávkování
souběžnou medikací.

Symptomy předávkování
Při předávkování citalopramem byly zaznamenány následující symptomy: křeče, tachykardie,
somnolence, prodloužení QT intervalu, kóma, zvracení, tremor, hypotenze, zástava srdce, nauzea,
serotoninový syndrom, agitovanost, bradykardie, závratě, raménková blokáda, rozšíření QRS
komplexu, hypertenze, mydriáza, torsade de pointes, stupor, pocení, cyanóza, hyperventilace, atriální a
ventrikulární arytmie.

Postup
Specifické antidotum citalopramu není známo. Léčba by měla být symptomatická a podpůrná. Mělo
by být zváženo podání aktivního uhlí, osmoticky působícího laxativa (jako je síran sodný) a výplach
žaludku. Při poruše vědomí by měl být pacient intubován. Je doporučeno monitorování činnosti srdce
(EKG) a vitálních funkcí.

U pacientů s městnavým srdečním selháním/bradyarytmií, u pacientů, kteří současně užívají léky,
které prodlužují QT interval nebo u pacientů s narušeným metabolismem, např. s poruchou funkce
jater se v případě předávkování doporučuje monitorovat EKG.