Theraflu
Tento léčivý přípravek není určen pro:
▪ děti a dospívající mladší 16 let;
▪ dospívající ve věku 16 až 18 let s tělesnou hmotností nižší než 50 kg.
Pacienti s poruchou funkce jater:
U pacientů s poruchou funkce jater nebo Gilbertovým syndromem musí být dávka snížena nebo má
být prodloužen dávkovací interval. Jednotlivá dávka paracetamolu 1 000 mg není vhodná pro pacienty
s jaterní insuficiencí; dávku je nutné snížit. Na trhu jsou k dispozici vhodnější lékové formy. U pacientů
se zníženou funkcí jater nemá celková denní dávka přesáhnout 4 tobolky během 24 hodin (minimální
interval mezi dávkami 8 hodin musí být dodržen).
Patienti s poruchou funkce ledvin:
Tento léčivý přípravek se má používat s opatrností a pod lékařským dohledem u pacientů s renální
insuficiencí. Jednotlivá dávka paracetamolu 1 000 mg není vhodná pro pacienty s glomerulární filtrací
≤ 50 ml/min; dávku je nutné snížit. Na trhu jsou k dispozici vhodnější lékové formy.
Způsob podání:
Pouze perorální podání.
Tobolka se polyká vcelku bez kousání a zapíjí se vodou.
4.3 Kontraindikace
▪ Hypersenzitivita na léčivé látky nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1.
▪ Srdeční onemocnění, hypertenze
▪ Diabetes mellitus
▪ Hypertyreóza
▪ Glaukom s uzavřeným úhlem
▪ Feochromocytom
▪ Pacienti, kteří užívají nebo užívali inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) během posledních dvou
týdnů, tricyklická antidepresiva nebo betablokátory (viz bod 4.5).
▪ Pacienti, kteří užívají jiná sympatomimetika, jako jsou dekongestiva, anorektika a
psychostimulancia amfetaminového typu (viz bod 4.5).
4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití
Pacienti nemají užívat současně žádné další přípravky obsahující paracetamol, protože to může vést k
předávkování. Předávkování paracetamolem může způsobit selhání jater, které může vyžadovat
transplantaci jater nebo vést k úmrtí.
Pacienti nemají současně užívat další přípravky k léčbě kašle, nachlazení ani dekongestiva.
Pravidelné užívání analgetik, zejména kombinace několika analgetik, obecně může vést k trvalému
poškození ledvin s rizikem renálního selhání.
Pacienti s chronickým kašlem jako je tomu při kouření, astmatem, chronickou bronchitidou či
emfyzémem se mají poradit s lékařem dříve, než začnou tento přípravek užívat.
Během léčby je třeba vyvarovat se konzumace alkoholických nápojů. Paracetamol se má pacientům se
závislostí na alkoholu podávat s opatrností (viz bod 4.5). Nebezpečí předávkování je vyšší u pacientů
s necirhotickým alkoholickým onemocnění jater.
strana 3 (celkem 10)
Opatrnost se doporučuje při podávání paracetamolu pacientům s mírnou a středně těžkou renální
insuficiencí, mírnou až středně těžkou hepatocelulární insuficiencí (včetně Gilbertova syndromu),
těžkou jaterní insuficiencí (Child-Pugh > 9), akutní hepatitidou, pacientům současně léčeným léčivými
přípravky, které ovlivňují jaterní funkce.
U pacientů s deplecí glutathionu, jako jsou významně podvyživení či anorektičtí pacienti, pacienti s
nízkým BMI, chroničtí těžcí alkoholici nebo pacienti se sepsí, byly hlášeny případy poruchy
funkce/selhání jater.
Tento přípravek je třeba používat s opatrností u pacientů s:
▪ hypertrofií prostaty, protože mohou být náchylnější k retenci moči a dysurii;
▪ venookluzivním onemocněním (např. Raynaudův fenomén);
▪ deplecí glutathionu, jelikož použití paracetamolu může zvyšovat riziko metabolické acidózy
Pacienti s těžkou renální insuficiencí mají tento léčivý přípravek užívat s opatrností a pod lékařským
dohledem (viz bod 4.2).
Používejte s opatrností u pacientů užívajících následující léky (viz bod 4.5):
▪ antihypertenziva jiná než beta-blokátory
▪ látky s vazokonstrikčním působením jako jsou námelové alkaloidy (např. ergotamin a
methysergid)
▪ digoxin a srdeční glykosidy
Tento přípravek se má použít pouze tehdy, pokud jsou přítomny všechny následující symptomy (bolest
a/nebo horečka, kongesce nosní sliznice a produktivní kašel). Maximální doba užívaní je 3 dny. Pacienti
mají vyhledat lékařskou pomoc, pokud symptomy onemocnění přetrvávají déle než 3 dny, zhoršují se
nebo pokud je kašel doprovázen vysokou horečkou, kožní vyrážkou nebo přetrvávající bolestí hlavy.
Pediatrická populace:
Tento léčivý přípravek nemají užívat děti a dospívající mladší 16 let nebo dospívající ve věku 16 – 18 let
s tělesnou hmotností nižší než 50 kg.