Integrilin
Tento přípravek je určen pouze pro použití v nemocničních zařízeních. Měl by být podáván odborným
lékařem, který má zkušenosti s léčbou akutních koronárních syndromů.
INTEGRILIN infuzní roztok může být podáván pouze spolu s přípravkem INTEGRILIN injekční
roztok.
Je doporučeno současné podávání heparinu, pokud není kontraindikováno z důvodu, jako je např.
trombocytopenie v souvislosti s užíváním heparinu v anamnéze INTEGRILIN je rovněž určený k souběžnému podávání s kyselinou acetylsalicylovou jako součást
standardního postupu u pacientů s akutním koronárním syndromem, pokud není její užití
kontraindikováno.
Dávkování
Dospělí Doporučená dávka je 180 mikrogramů/kg ve formě intravenózního bolusu, podaná co nejdříve po
stanovení diagnózy, a poté následovaná kontinuální infuzí v dávce 2 mikrogramů/kg/min, podávanou
až 72 hodin, do zahájení rekonstrukčního výkonu na koronárních tepnách z nemocnice eptifibatidu třeba provést perkutánní koronární intervenci dobu 20 - 24 hodin po jejím provedení, a to v celkovém maximálním trvání terapie 96 hodin.
Náhlá příhoda nebo semi-elektivní chirurgický výkon
Pokud je u nemocného v průběhu léčby eptifibatidem nutno provést akutní nebo urgentní
rekonstrukční chirurgický výkon, přerušte neprodleně infuzi. Pokud je nutný semi-elektivní
rekonstrukční chirurgický výkon, ukončete infuzi eptifibatidu ve vhodnou dobu tak, aby se mohla
normalizovat funkce trombocytů.
Porucha jaterních funkcí
Zkušenosti s léčbou pacientů, u nichž je snížena jaterní funkce, jsou jen velmi omezené. Nemocným se
zhoršenou jaterní funkcí, která může ovlivnit koagulaci, je proto nutno podávat lék se zvýšenou
opatrností funkcí je kontraindikován.
Porucha renálních funkcí
U pacientů se středně těžkým renálním poškozením být podána intravenózní bolusová dávka 180 mikrogramů/kg následovaná kontinuální infuzí v dávce
1,0 mikrogram/kg/min po celou dobu léčby. Toto doporučení je založeno na farmakodynamických
a farmakokinetických údajích. Na základě dostupných klinických údajů však není možné potvrdit, zda
takováto úprava dávky povede k zachování prospěchu léčby Užití u pacientů s těžším renálním selháním je kontraindikováno
Pediatrická populace
Podávání dětem a dospívajícím do 18 let se vzhledem k nedostatečným údajům o bezpečnosti
a účinnosti nedoporučuje.