NIMOTOP S - Mijiedarbība

Zāļu mijiedarbība: Nimotop s Film-coated tablet

Vispārējs: nimodipine
Aktīvā viela:
ATC grupa: C08CA06 - nimodipine
Aktīvās vielas saturs: 30MG
Iepakojums: Blister


Neužívejte přípravek Nimotop S:
–jestliže jste alergický(á) na nimodipin nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6).
–jestliže užíváte nebo jste v nedávné době užíval(a) léky k léčbě epilepsie jako je fenobarbital,
fenytoin nebo karbamazepin (podstatně snižují účinnost přípravku Nimotop S . Tyto léky se
nesmí podávat současně s přípravkem Nimotop S.
– jestliže užíváte rifampicin (účinnost přípravku Nimotop S by se tím mohla výrazně snížit).

Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Nimotop S se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Pouze za určitých podmínek a za pečlivého lékařského dohledu mohou Nimotop S užívat:
- nemocní s těžkými poruchami funkce jater
- nemocní s onemocněním srdce nebo krevního oběhu, včetně nemocných s výrazně nízkým
krevním tlakem.
- v případě celkového edému mozku, při zvýšení nitrolebního tlaku.


- Při současném užívání s:
- makrolidovými antibiotiky (např. erythromycin) (léky používané k léčbě bakteriálních
infekcí),
- anti-HIV inhibitory proteáz (např. ritonavir) (léky používané k léčbě infekce HIV),
- azolovými antimykotiky (např. ketokonazol) (léky používané k léčbě plísňových
onemocnění),
- antidepresivy nefazodonem a fluoxetinem (léky používané k léčbě deprese),
- quinupristinem/dalfopristinem (kombinace antibiotik používaná k léčbě bakteriálních
infekcí),
- cimetidinem (lék používaný k léčbě žaludečních vředů),
- kyselinou valproovou (lék používaný k léčbě křečí).

Další léčivé přípravky a Nimotop S
Účinky přípravku Nimotop S a účinky jiných současně užívaných léků se mohou navzájem
ovlivňovat. Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užívala nebo které možná budete užívat. Jestliže Vám jiný lékař bude chtít předepsat nějaký
další lék, informujte jej, že již užíváte Nimotop S. Než začnete současně s užíváním přípravku
Nimotop S užívat nějaký volně prodejný lék, poraďte se rovněž se svým ošetřujícím lékařem.
U pacientů užívajících antihypertenziva (léky k léčbě vysokého krevního tlaku) může
nimodipin zesílit toto působení a tím způsobit výrazné snížení krevního tlaku.
Současné užívání nimodipinu a fluoxetinu (léčba depresivních stavů) vede k vyšším
koncentracím nimodipinu v krvi a tím k zesílení jeho účinků.
Současné užívání nimodipinu a nortriptylinu (léčba depresivních stavů) vedlo k lehkému
snížení expozice nimodipinem. Koncentrace nortriptylinu v krvi zůstala nezměněna a tudíž i
účinky nortriptylinu se nezměnily.
Současné nitrožilní podání zidovudinu (lék k léčbě infekce HIV) a nimodipinu vedlo ke zvýšené
koncentraci zidovudinu v krvi a tím i k případnému zvýšení jeho nežádoucích účinků.
Současné užívání cimetidinu, valproové kyseliny, makrolidových antibiotik
(např.erythromycinu), inhibitorů anti-HIV proteáz (např. ritonaviru), azolových antimykotik
(např. ketokonazol), nefazodonu nebo kvinupristinu/dalfopristinu s nimodipinem může zesílit
jeho účinky na organismus.
Podání fluvoxetinu společně s nimodipinem vede ke snížení koncentrace fluoxetinu v krvi.
Předchozí dlouhodobé užívání antiepileptických léků (fenobarbital, fenytoin, karbamazepin)
způsobí snížení koncentrace nimodipinu v krvi a tím i zeslabí jeho účinnost. Proto se přípravek
Nimotop S nesmí užívat současně s těmito léčivy.
Předpokládá se, že současné užívání nimodipinu s rifampicinem může vést ke snížení účinnosti
nimodipinu. Proto se nimodipin a rifampicin nesmí společně podávat.

Nimotop S s jídlem a pitím
Současné požití grapefruitové šťávy/grapefruitu a nimodipinu může způsobit zvýšení
koncentrací nimodipinu v krvi a tím zesílit jeho účinky (včetně účinků nežádoucích). Během
léčby přípravkem Nimotop S se vyvarujte požití grapefruitové šťávy/grapefruitu.
Nimotop S je možné užívat nezávisle na jídle.

Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět,
poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Těhotenství
Adekvátní a řádně kontrolované studie u těhotných žen nebyly provedeny. Jestliže má být
nimodipin podáván během těhotenství, je třeba pečlivě zvážit závažnost klinického stavu oproti
riziku.

Kojení
Ukázalo se, že se nimodipin a jeho metabolity vyskytují v lidském mateřském mléce ve
stejných koncentracích, ve kterých se vyskytují v plazmě matky. Kojícím matkám se proto po
dobu užívání přípravku Nimotop S doporučuje kojení přerušit.

Plodnost
V jednotlivých případech oplodnění in-vitro (umělé oplodnění) byly v souvislosti s použitím
léků ze stejné skupiny jako je Nimotop S (kalcioví antagonisté) pozorovány vratné změny
hlaviček spermií, které mohou vést k narušení funkce spermií.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Vzhledem k možnosti výskytu závratě může být schopnost řídit a obsluhovat stroje snížena.
Tuto činnost byste měl(a) vykonávat pouze na základě výslovného souhlasu lékaře.