CONCOR COMBI - Mijiedarbība

Zāļu mijiedarbība: Concor combi Tablet

Vispārējs: bisoprolol and amlodipine
Aktīvā viela:
ATC grupa: C07FB07 - bisoprolol and amlodipine
Aktīvās vielas saturs: 10MG/5MG, 5MG/10MG, 5MG/5MG
Iepakojums: Blister


Neužívejte Concor Combi
- jestliže jste alergický(á) na amlodipin, bisoprolol (léčivé látky), deriváty dihydropyridinu nebo
na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6);
- pokud máte závažné zúžení výtokového traktu levé komory (např. aortální stenózu vysokého
stupně);
- jestliže trpíte akutním srdečním selháním, nestabilizovaným srdečním selháním po akutním
infarktu myokardu nebo srdečním selháním vyžadujícím nitrožilní léky pro zvýšení síly
kontrakce myokardu;
- v případě šoku při abnormální funkci srdce (v takových případech je krevní tlak extrémně nízký
a hrozí kolaps krevního oběhu);
- pokud trpíte srdeční chorobou charakterizovanou velmi pomalým tlukotem srdce nebo
nepravidelnými srdečními kontrakcemi (atrioventrikulární blokáda 2. nebo 3. stupně,
sinoatriální blokáda, syndrom chorého sinu);
- v případě extrémně nízkého krevního tlaku;
- v případě pomalé srdeční frekvence;
- v případě těžkého bronchiálního astmatu;
- v případě závažného onemocnění periferních tepen;
Strana 2 (celkem 7)
- v případě Raynaudova syndromu, který je charakterizován necitlivostí, brněním a změnou barvy
prstů na rukou a nohou při vystavení chladu;
- v případě neléčeného feochromocytomu, což je vzácný nádor dřeně nadledvin;
- v takových metabolických podmínkách, kdy se pH krve stává kyselé;
Pokud si myslíte, že trpíte některou z výše uvedených chorob, zeptejte se svého lékaře, zda můžete
přípravek užívat.
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Concor Combi se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Tablety Concor Combi mohou být podávány se zvláštní opatrností v následujících případech, proto
informujte svého lékaře, pokud se vás některý z těchto případů týká:
- vyšší věk;
- srdeční selhání;
- diabetes s vysoce variabilní hladinou cukru v krvi;
- přísná dieta;
- současná antialergická (desenzibilizační) léčba (např. aby se zabránilo alergické rýmě);
- mírné poruchy elektronického regulačního systému srdečního rytmu (AV blokáda prvního
stupně);
- koronární perfúzní porucha (Prinzmetalova angina pectoris);
- cévní onemocnění končetin charakterizované snížením perfúze;
- psoriáza;
- hypertyreosa;
- onemocnění jater nebo ledvin;
- v případě léčeného feochromocytomu, což je vzácný nádor dřeně nadledvin;
- bronchiální astma nebo jiné chronické obstrukční plicní onemocnění;
- pokud se chystáte na operaci, informujte svého anesteziologa, že užíváte přípravek Concor
Combi.
V případě existence některého z výše uvedených případů může váš lékař považovat za nutné přijmout
zvláštní opatření (např. dodatečnou léčbu).
Děti a dospívající
Z důvodu nedostatku informací o bezpečnosti a účinnosti se užívání přípravku Concor Combi u dětí
do 18 let nedoporučuje.
Další léčivé přípravky a Concor Combi
Terapeutické i nežádoucí účinky tohoto přípravku mohou být ovlivněny jinými současně užívanými
léky.
Interakce mohou nastat, i když je jiný lék užíván pouze krátkou dobu.
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Současné užívání následujících léků s přípravkem Concor Combi se nedoporučuje:
Blokátory kalciových kanálů typu verapamil a diltiazem: Tyto léky se používají k léčbě vysokého
krevního tlaku a chronické stabilní anginy pectoris.
Centrálně působící antihypertenziva (např.: klonidin, methyldopa, moxonodin, rilmenidin):
Nepřestávejte užívat tyto léky před konzultací s lékařem.
Následující léky mohou být podávány současně s přípravkem Concor Combi za určitých okolností a se
zvláštní opatrností pod lékařským dohledem:
Některé přípravky na regulaci srdečního rytmu (chinidin, disopyramid, lidokain, fenytoin, flekainid,
propafenon, amiodaron). Tyto léky se používají k léčbě nepravidelného nebo abnormálního srdečního
rytmu.
Lokálně aplikované beta-blokátory (např. oční kapky používané k léčbě glaukomu).
Strana 3 (celkem 7)
Parasympatomimetika. Tyto léky se používají k zesílení funkce hladkého svalstva při onemocnění
žaludku, střev, močového měchýře a při glaukomu.
Inzulín a perorální antidiabetika.
Hypnotika, anestetika.
Glykosidy (digitalis) používané k léčbě srdečního selhání.
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Tyto léky se používají k léčbě kloubních zánětů, bolesti
nebo artritidy.
Sympatomimetika (např. isoprenalin, dobutamin, norepinefrin, epinefrin). Tyto léky se používají
k léčbě těžkých oběhových poruch.
Veškeré léky snižující krevní tlak svými léčebnými nebo nežádoucími účinky (např. antihypertenziva,
tricyklická antidepresiva, barbituráty, fenothiaziny).
Takrolimus, lék používaný pro ovlivnění imunitního systému.
Cyklosporin, imunosupresivum.
Dantrolen, infuze u těžkých abnormalit tělesné teploty.
Simvastatin, lék snižující hladinu cholesterolu v krvi.
Váš lékař by měl zvážit možné účinky současného užívání následujících léků s přípravkem Concor
Combi:
Meflochin, který se používá k prevenci nebo léčbě malárie.
Inhibitory monoaminooxidázy (MAO) (s výjimkou inhibitorů MAO-B) používané k léčbě depresí.
Léčiva ovlivňující metabolismus amlodipinu, např.:
- ketokonazol, itrakonazol (léky pro léčbu plísňových onemocnění),
- ritonavir, indinavir, nelfinavir (tzv. inhibitory proteázy používané pro léčbu HIV),
- rifampicin, erythromycin, klarithromycin (antibiotika),
- Hypericum perforatum (třezalka tečkovaná).
Concor Combi s jídlem, pitím a alkoholem
Alkohol může zesílit účinek přípravku na snížení krevního tlaku.
Grapefruitová šťáva a grapefruit nemají být konzumovány lidmi, kteří užívají přípravek Concor
Combi. Je to proto, že grapefruit a grapefruitová šťáva mohou vést ke zvýšení hladin účinné látky
amlodipinu v krvi, což může způsobit nepředvídatelné zvýšení účinku přípravku Concor Combi na
snížení krevního tlaku.
Těhotenství a kojení
Těhotenství
Vzhledem k tomu, že nejsou k dispozici dostatečné klinické zkušenosti týkající se těhotných žen,
může být přípravek podáván pouze po pečlivém individuálním zvážení poměru rizika a přínosu léčby
lékařem. Proto nezapomeňte informovat svého lékaře, pokud byste mohla být těhotná nebo těhotenství
plánujete.
V případě podávání přípravku v těhotenství může být nutné pečlivé sledování stavu plodu a
novorozence.
Kojení
Amlodipin prokazatelně přechází do mateřského mléka v malých množstvích. Podávání přípravku
Concor Combi se během kojení nedoporučuje.

Strana 4 (celkem 7)
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Užívání přípravku Concor Combi může narušit schopnost řídit dopravní prostředky a obsluhovat stroje
tím, že způsobuje závratě, bolesti hlavy, únavu nebo nevolnost - zejména při zahájení nebo změně
léčby nebo pokud budete pít alkohol. Váš lékař tedy rozhodne individuálně, při jaké dávce můžete
řídit nebo obsluhovat stroje.