Welnur

Absorpce
Po perorálním podání jednorázové dávky má fosfomycin-trometamol absolutní biologickou
dostupnost asi 33-53 %. Rychlost a míru absorpce snižuje jídlo, ale celkové množství léčivé látky
vylučované močí zůstává v průběhu času stejné. Průměrná koncentrace fosfomycinu v moči
zůstává nad hraniční hodnotou MIC 128 mikrogramů/ml minimálně 24 hodin po perorální dávce
g nalačno nebo po jídle, ale dosažení maximální koncentrace v moči je zpožděno o 4 hodiny.
Fosfomycin-trometamol prochází enterohepatálním oběhem.

Distribuce
Zdá se, že fosfomycin není metabolizován. Fosfomycin je distribuován do tkání, včetně ledvin a
močového měchýře. Fosfomycin se neváže na plazmatické proteiny a prochází placentární
bariérou.

Eliminace
Fosfomycin se vylučuje nezměněný hlavně ledvinami glomerulární filtrací (v moči se vyskytuje
40-50 % dávky) s biologickým poločasem vylučování přibližně 4 hodiny po perorálním a v menší
míře ve stolici (18-28 % dávky). I když jídlo oddaluje absorpci léčiva, celkové množství léčiva
vylučovaného močí zůstává v průběhu času stejné.

Zvláštní skupiny pacientů
Porucha funkce ledvin
U pacientů s poruchou funkce ledvin se poločas vylučování prodlužuje úměrně stupni poruchy
funkce ledvin. Koncentrace fosfomycinu v moči u pacientů s poruchou funkce ledvin je účinná po
dobu 48 hodin po podání obvyklé dávky při clearance kreatininu vyšší než 10 ml/min.

Starší pacienti
U starších pacientů je clearance fosfomycinu nižší a odpovídá snížené funkci ledvin související
s věkem.