Amifampridin nemá být během těhotenství podáván. Ženy ve fertilním věku musí během léčby amifampridinem používat účinnou antikoncepci. Pro amifapridin nejsou k dispozici dostatečné klinické údaje o expozici v těhotenství. U králíků bylo prokázáno, že amifampridin nemá žádný vliv na životaschopnost embryí a plodů a jejich vývoj, u potkanů však došlo ke zvýšení počtu matek s mrtvě narozenými mláďaty Kojení
Není známo, zda se amifampridin vylučuje do lidského mateřského mléka. Dostupné údaje o reprodukci u zvířat prokázaly přítomnost amifampridinu v mléku laktujících matek. Hodnocení kojených novorozených zvířat neprokázala známky nežádoucích účinků po expozici amifampridinu v mateřském mléku. Na základě posouzení prospěšnosti kojení pro dítě a prospěšnosti léčby pro matku je nutno rozhodnout, zda přerušit kojení nebo ukončit/přerušit podávání přípravku Amifampridine SERB.
Fertilita
K dispozici jsou neklinické údaje o bezpečnosti s ohledem na účinky amifampridinu na reprodukční funkce. V neklinických studiích s amifampridinem nebyly pozorovány škodlivé účinky na fertilitu bod 5.3