IBUMAX - リーフレット

ジェネリック: ibuprofen
活性物質:
ATCグループ: M01AE01 - ibuprofen
活性物質含有量: 200MG, 400MG, 600MG
パッケージング: Tablet container


Příbalová informace: informace pro uživatele

IBUMAX 400 mg potahované tablety
ibuprofenum


Co naleznete v této příbalové informaci
1. Co je IBUMAX a k čemu se používá
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete IBUMAX užívat
3. Jak se IBUMAX používá
4. Možné nežádoucí účinky
5. Jak IBUMAX uchovávat
6. Obsah balení a další informace


1. Co je IBUMAX a k čemu se používá

Přípravek IBUMAX patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých a protirevmatických léků,
které se užívají k tlumení zánětu, bolesti a horečky.

Léčivá látka ibuprofen zabraňuje tvorbě tzv. prostaglandinů, které jsou zodpovědné za vznik
bolesti a zánětu. Ibuprofen zmírňuje bolest a zánět různého původu, zvláště u onemocnění
pohybového ústrojí. Ibuprofen rovněž tlumí horečku, která provází např. nemoci z nachlazení.

Přípravek IBUMAX se užívá při mírné až střední bolesti, např. při bolesti hlavy, zubů, zad, při
bolestivé menstruaci, při bolesti svalů a kloubů provázející chřipková onemocnění, při poranění
měkkých tkání jako je pohmoždění a podvrtnutí, dále při horečnatých stavech při chřipkových
onemocněních a jako doplňková léčba horečnatých stavů při jiných onemocněních.
Přípravek se dále užívá k léčbě zánětlivých a degenerativních onemocnění kloubů (artritidě a
artróze) a páteře nebo postižení měkkých tkání pohybového ústrojí provázených bolestivostí,
zarudnutím, otokem a kloubní ztuhlostí. V těchto případech se přípravek užívá pouze na
doporučení lékaře.
Přípravek je určen pro dospělé, dospívající a děti od 6 let.


2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete IBUMAX užívat

Neužívejte IBUMAX
- jestliže jste alergický(á) na ibuprofen nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6)
Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek
užívat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
Vždy užívejte tento přípravek přesně v souladu s příbalovou informací nebo podle pokynů
svého lékaře nebo lékárníka.
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst
znovu.
- Požádejte svého lékárníka, pokud potřebujete další informace nebo radu.
- Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři
nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které
nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.
- Pokud se do 3 dnů v případě horečky a do 5 dnů v případě bolesti nebudete cítit lépe
nebo pokud se Vám přitíží, musíte se poradit s lékařem.
- jestliže jste alergický(á) na kyselinu acetylsalicylovou nebo některé jiné protizánětlivé
léky, což se může projevit jako průduškové astma nebo kopřivka
- při aktivním (probíhajícím) nebo opakujícím se vředu žaludku nebo dvanáctníku nebo
krvácení do žaludku nebo dvanáctníku (tj. pokud jste v minulosti prodělal(a) dvě nebo
více epizod vředu či krvácení)
- při prodělaném krvácení nebo proděravění trávicího traktu v souvislosti s předchozím
užíváním nesteroidních antirevmatik
- při poruchách krvetvorby a srážlivosti krve
- při závažném srdečním selhání
- v posledních třech měsících těhotenství.

Upozornění a opatření
Před užitím přípravku IBUMAX se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

• pokud trpíte zánětlivým onemocněním střev (např. ulcerózní kolitida nebo Crohnova
choroba), jelikož by lék mohl toto onemocnění zhoršit
• pokud trpíte onemocněním ledvin či jater
• při srdečním onemocnění
• při vysokém krevním tlaku
• po prodělaném vředu žaludku nebo dvanáctníku (pouze jedna epizoda v minulosti)
• při průduškovém astmatu i v klidovém stádiu
• při některých onemocněních pojivové tkáně (tzv. kolagenózy, např. systémový lupus
erytematodes)
• pokud užíváte léky snižující srážlivost krve
• máte srdeční obtíže včetně srdečního selhání, anginy pectoris (bolest na hrudi), nebo
pokud jste prodělali srdeční infarkt, jste po operaci bypassu, trpíte onemocněním
periferních tepen (špatný krevní oběh v nohou kvůli zúženým nebo ucpaným tepnám)
nebo jste prodělali jakýkoli druh cévní mozkové příhody (včetně tranzitorní
ischemické ataky).
• máte vysoký krevní tlak, cukrovku, vysoký cholesterol, pokud se v rodině se vyskytlo
srdeční onemocnění nebo cévní mozková příhoda, nebo pokud jste kuřák/kuřačka.
• při onemocnění planými neštovicemi se nedoporučuje užívat přípravek IBUMAX,
protože může zhoršit infekci.
• pokud máte infekční onemocnění – viz nadpis „Infekce“ níže.

IBUMAX se nemá užívat současně s jinými nesteroidními protizánětlivými léky.

Zvláštní opatrnosti při užívání přípravku IBUMAX je zapotřebí v následujících případech
Krvácení z trávicího ústrojí, vředy a proděravění trávicího ústrojí byly hlášeny u všech
nesteroidních protizánětlivých léků včetně ibuprofenu. Tyto nežádoucí účinky se mohou
vyskytnout s varujícími příznaky ale i bez nich, někdy mohou být smrtelné. Riziko těchto
komplikací je zvýšeno u starších pacientů a u pacientů s prodělaným krvácením z trávicího
ústrojí. Jiné léky mohou riziko krvácení zvýšit (viz odstavec Další léčivé přípravky). Pokud se
objeví příznaky krvácení z trávicího ústrojí (např. tmavá, dehtovitá stolice), léčba přípravkem
musí být okamžitě ukončena.

Protizánětlivá/analgetická léčiva (léky proti zánětu a bolesti) jako je ibuprofen mohou působit
mírné zvýšení rizika srdečních nebo cévních mozkových příhod, především pokud jsou užívána
ve vysokých dávkách. Proto nepřekračujte doporučenou dávku ani délku léčby.

Kožní reakce
V souvislosti s léčbou přípravkem Ibumax byly hlášeny závažné kožní reakce. Pokud se u Vás
objeví jakákoliv kožní vyrážka, vředy na sliznicích, puchýře nebo jiné známky alergie, měl(a)
byste přestat přípravek Ibumax užívat a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože může jít
o první projevy velmi závažné kožní reakce. Viz bod 4.

Infekce
IBUMAX může zakrýt příznaky infekčního onemocnění, jako jsou horečka a bolest. IBUMAX
tak může způsobit opoždění vhodné léčby infekce, což může vést ke zvýšenému riziku
komplikací. Tato skutečnost byla pozorována u zápalu plic způsobeného bakteriemi a u
bakteriálních kožních infekcí souvisejících s planými neštovicemi. Pokud tento léčivý
přípravek používáte, když máte infekční onemocnění a příznaky infekce přetrvávají nebo se
zhorší, poraďte se neprodleně s lékařem.

Během užívání tohoto přípravku není vhodné kouřit.

Děti a dospívající
Přípravek není vhodný pro děti mladší než 6 let.

U dětí a dospívajících s příznaky dehydratace (nedostatečné zavodnění organismu) existuje
riziko poruchy funkce ledvin.

Další léčivé přípravky a přípravek IBUMAX
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat. Bez porady s lékařem neužívejte současně s tímto
přípravkem jiné volně prodejné léky.
V případě předepisování jiných léků upozorněte lékaře, že užíváte IBUMAX.

IBUMAX může ovlivňovat nebo být ovlivňován některými dalšími léčivy. Např.:
• Antikoagulancia/antiagregancia (tj. přípravky ředící krev/bránící jejímu srážení, např.
kyselina acetylsalicylová, warfarin, tiklopidin). Léky snižující srážlivost krve zvyšují
riziko krvácení.
• Léky snižující vysoký krevní tlak (ACE-inhibitory jako je kaptopril, beta-blokátory
jako atenolol, antagonisté receptoru angiotensinu-II jako je losartan). Účinek léků
užívaných k léčbě vysokého krevního tlaku a močopudných léků může být snížen.

Současné užívání ibuprofenu a následujících léků zvyšuje riziko vzniku nežádoucích účinků v
oblasti zažívacího ústrojí včetně krvácení a žaludečního vředu:
- kyselina acetylsalicylová a jiné protizánětlivé léky
- kortikosteroidy
- některé léky proti depresi (nazývají se SSRI, např. citalopram) a
- léky snižující srážlivost krve (např. tiklopidin).

Současné užití ibuprofenu a kyseliny acetylsalicylové podávané v nízkých dávkách pro
předcházení tvorby krevních sraženin může snížit její protisrážlivý účinek.
Ibuprofen může zvýšit hladinu lithia (k léčbě manických epizod u bipolární poruchy), digoxinu
(přípravek užívaný k léčbě srdečního selhání) a fenytoinu (léku užívaného k léčbě epilepsie) v
krvi a tím zvýšit jejich nežádoucí účinky.
Ibuprofen snižuje účinek léků snižujících hladinu kyseliny močové v krvi (např. probenecid,
sulfinpyrazon). Ibuprofen může zvýšit toxicitu metotrexátu (léku proti rakovině a některým
kloubním onemocněním), baklofenu (léku snižujícího svalové napětí) a poškození ledvin
způsobené podáváním cyklosporinu (léku užívaného po transplantaci).
Při současném podávání s draslík šetřícími močopudnými léky může dojít ke zvýšení hladiny
draslíku v krvi.
Při současném podávání chinolonových antibiotik a nesteroidních protizánětlivých léků se
může zvýšit riziko vzniku křečí.

Některá další léčiva mohou rovněž ovlivňovat nebo být ovlivňována léčbou přípravkem
IBUMAX. Proto byste se vždy měli poradit se svým lékařem nebo lékárníkem, než začnete
přípravek IBUMAX užívat s jinými léčivy.

Přípravek Ibumax s jídlem pitím a alkoholem
Během užívání tohoto přípravku není vhodné pít alkoholické nápoje a kouřit.

Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět
poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Těhotenství
Neužívejte přípravek IBUMAX, pokud jste v posledních 3 měsících těhotenství, protože by
vašemu nenarozenému dítěti mohl ublížit nebo způsobit problémy při porodu. Přípravek může
vašemu nenarozenému dítěti způsobit problémy s ledvinami a se srdcem. Může ovlivnit sklon
ke krvácení jak u vás, tak u vašeho dítěte a může způsobit, že porod proběhne později nebo
bude delší, než se očekávalo. Neužívejte přípravek IBUMAX během prvních 6 měsíců
těhotenství, pokud to není nezbytně nutné, a nedoporučí vám to lékař. Pokud léčbu potřebujete
během tohoto období nebo v době, kdy se snažíte otěhotnět, užívejte co nejnižší dávky po co
nejkratší dobu. Pokud užíváte od 20. týdne těhotenství přípravek IBUMAX po dobu delší než
několik dní, může to způsobit nenarozenému dítěti problémy s ledvinami, což může vést ke
snížení hladiny plodové vody, která dítě obklopuje (oligohydramnion), nebo ke zúžení tepny
(ductus arteriosus) v srdci dítěte. Pokud potřebujete léčbu delší než několik dní, lékař vám může
doporučit další kontroly.

Kojení
V období kojení užívejte přípravek pouze na doporučení lékaře.

Plodnost
Přípravek patří do skupiny léků, které mohou poškodit plodnost u žen. Po přerušení užívání
přípravku dojde k úpravě.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
IBUMAX nemá žádný vliv na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje, pouze u některých
pacientů může vyvolat nežádoucí účinky (bolest hlavy, závratě), které mohou tuto schopnost
nepříznivě ovlivnit.


3. Jak se IBUMAX užívá

Vždy užívejte přípravek IBUMAX přesně v souladu s příbalovou informací nebo podle pokynů
svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Je třeba podávat nejnižší účinnou dávku po nejkratší dobu nutnou ke zmírnění příznaků
onemocnění. Máte-li infekční onemocnění, neprodleně se poraďte s lékařem, jestliže příznaky
(jako jsou horečka a bolest) přetrvávají nebo se zhoršují (viz bod 2).

Pokud lékař neurčí jinak, dospělí a dospívající nad 12 let užívají při horečnatých onemocněních
obvykle 1 tabletu IBUMAX 3krát denně. Při bolesti se užívá 1 tableta jednorázově nebo podle
potřeby, maximálně však 3x denně. Jednotlivou dávku je možné opakovat po 4-6 hodinách.
Bez doporučení lékaře nepřekračujte celkovou denní dávku 1200 mg (3 tablety za den).
Dětem ve věku 6 - 12 let se obvykle podává 20-35 mg ibuprofenu na kg tělesné hmotnosti a
den, což odpovídá dávkování 1/2 tablety 2 - 3krát denně v odstupu 6-8 hodin mezi jednotlivými
dávkami. U dětí s tělesnou hmotností do 30 kg nepřekračujte dávku 400 mg za den.

V případě zánětlivých a degenerativních onemocnění kloubů a páteře nebo mimokloubního
revmatismu se před užitím přípravku vždy poraďte s lékařem, který určí dávkování i délku
léčby. Obvyklé dávkování u dospělých je 1 -2 tablety 3 krát denně. Odstup mezi jednotlivými
dávkami je nejméně 4 hodiny.

Pokud bolesti nebo horečka při léčbě přípravkem IBUMAX neustupují a přetrvávají v případě
horečky déle než 3 dny a v případě bolesti déle než 5 dnů, poraďte se o dalším postupu s
lékařem. Bez porady s lékařem neužívejte přípravek IBUMAX déle než 7 dnů.
Pokud je u dětí a u dospívajících nutné podávat tento léčivý přípravek déle než 3 dny
nebo pokud se zhorší příznaky onemocnění, je třeba vyhledat lékaře.

Způsob použití
Potahované tablety se polykají celé, zapijí se dostatečným množstvím tekutiny. Jestliže se
během léčby objeví zažívací obtíže, lék užívejte během jídla nebo jej zapijte mlékem.

Jestliže jste užil(a) více přípravku IBUMAX, než jste měl(a)
Pokud jste užil(a) více přípravku IBUMAX než jste měl(a) nebo léčivý přípravek náhodně užilo
dítě, vždy kontaktujte lékaře nebo vyhledejte nejbližší nemocnici, abyste získal(a) informace o
možném riziku a poradil(a) se o dalším postupu.

Mezi příznaky předávkování může patřit pocit na zvracení, bolest břicha, zvracení (se stopami
krve), bolest hlavy, zvonění v uších, zmatenost a mimovolní kmitavý pohyb očí. Po užití
vysokých dávek byly hlášeny spavost, bolest na hrudi, bušení srdce, ztráta vědomí, křeče
(zejména u dětí), slabost a závrať, krev v moči, pocit chladu a potíže s dýcháním.

Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek IBUMAX
Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou tabletu.

Máte-li jakékoli další otázky, týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo
lékárníka.


4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky, může mít i přípravek IBUMAX nežádoucí účinky, které se ale
nemusí vyskytnout u každého.

Méně časté (mohou postihnout až 1 osobu ze 100)
• Bolesti břicha, dyspepsie (trávicí obtíže), pocit na zvracení
• Bolesti hlavy
• Alergické reakce projevující se jako kopřivka a svědění

Vzácné (mohou postihnout až 1 osobu z 1 000)
• Průjem, plynatost, zácpa, zvracení
• Nervozita, u starších pacientů kognitivní dysfunkce (např. porucha paměti, orientace,
rozhodování, koncentrace), závratě, bolesti hlavy
• Horečka, vyrážka
• Zadržování sodíku a tekutin v těle s edémy (otoky), hypertenze (vysoký krevní tlak),
bušení srdce
• Poruchy zraku, snížená ostrost vidění

Velmi vzácné (mohou postihnout až 1 osobu z 10 000)
• Vřed žaludku nebo dvanáctníku, může se vyskytnout i krvácení a perforace v oblasti
trávicího traktu.
• Nespavost, deprese, emoční labilita
• Snížené vylučování urey (močoviny), edémy, akutní selhání ledvin. Zaznamenala se i
odúmrť části ledvinné tkáně, především při dlouhodobém užívání, a zvýšené sérové
koncentrace urey.
• Poruchy jaterních funkcí především při dlouhodobém užívání
• Poruchy krvetvorby (leukopenie, agranulocytoza, anemie, trombocytopenie,
pancytopenie). První příznaky jsou: horečka, bolest v krku, povrchové vředy ústní
sliznice, příznaky chřipkového onemocnění, těžké vyčerpání, krvácení z nosu a do
kůže.
• Závažné formy kožních reakcí jako erythema multiforme a epidermální nekrolýza
• Během léčby ibuprofenem se mohou u pacientů s autoimunními onemocněními (lupus
erytematodes, systémová onemocnění pojivové tkáně) v ojedinělých případech objevit
příznaky aseptické meningitidy jako ztuhlá šíje, bolest hlavy, pocit na zvracení,
zvracení, horečka, dezorientace.
• Závažná alergická reakce projevující se otokem obličeje, jazyka, hltanu, dušností,
zrychlenou činností srdce, sníženým krevním tlakem nebo závažným šokem. Vzplanutí
astmatu a zúžení bronchů (dušnost). Poruchy ledvinných funkcí včetně zánětlivého
postižení ledvin.

Není známo (z dostupných údajů nelze určit)
• Může dojít k závažné kožní reakci známé jako DRESS syndrom. Mezi příznaky
DRESS syndromu patří: kožní vyrážka, horečka, zduření lymfatických uzlin a zvýšení
hladiny eosinofilů (druh bílých krvinek).
• červená šupinovitá šířící se vyrážka se zduřeninami pod kůží a puchýři vyskytující se
hlavně v kožních záhybech, na trupu a horních končetinách, vznikající na počátku
léčby a provázená horečkou (akutní generalizovaná exantematózní pustulóza). Pokud
se u Vás tyto příznaky objeví, přestaňte přípravek Ibumax užívat a okamžitě vyhledejte
lékařskou pomoc. Viz také bod 2.
• zvýšená citlivost kůže na světlo.

Nejčastěji pozorované nežádoucí účinky postihují trávicí trakt. Může se objevit vřed žaludku
nebo dvanáctníku, perforace nebo krvácení z trávicího traktu, někdy smrtelné, zejména u
starších osob. Po léčbě byly pozorovány také pocit na zvracení, zvracení, průjem, plynatost,
zácpa, dyspepsie, bolesti břicha, přítomnost krve ve stolici nebo zvratcích, zánět dásní s vřídky,
vzplanutí zánětlivých střevních onemocnění jako je Crohnova choroba. Méně často byl
pozorován zánět žaludku. V souvislosti s léčbou nesteroidními antirevmatiky byly také hlášeny
otoky, hypertenze a srdeční selhání.

Jestliže se objeví reakce jako kopřivka, náhle vzniklý otok kolem očí, pocit tísně na hrudi nebo
obtíže s dechem, dále bolesti v nadbřišku či černě zbarvená stolice anebo poruchy vidění,
přerušte užívání přípravku a okamžitě vyhledejte lékaře.

Léky jako je IBUMAX mohou působit mírné zvýšení rizika srdečních nebo mozkových cévních
příhod.

Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi
nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které
nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na
adresu:

Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek.

Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto
přípravku.


5. Jak IBUMAX uchovávat

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.

Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu. Doba
použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se
svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit
životní prostředí.


6. Obsah balení a další informace

Co přípravek IBUMAX obsahuje
Léčivou látkou je ibuprofenum 400 mg v 1 potahované tabletě.

Pomocnými látkami jsou předbobtnalý kukuřičný škrob, hypromelosa, magnesium-stearát,
mikrokrystalická celulosa, natrium-lauryl-sulfát, kyselina stearová 95%, koloidní bezvodý oxid
křemičitý, potahová soustava Opadry OY-S-28703 bílá (obsahuje: polydextrosu, hypromelosu,
oxid titaničitý (E171), makrogol 4000).

Jak IBUMAX vypadá a co obsahuje toto balení
IBUMAX jsou bílé podlouhlé bikonvexní potahované tablety o rozměrech 7,5 mm x 18 mm,
na jedné straně s půlicí rýhou.
Tabletu lze rozdělit na stejné dávky.

Velikost balení: 10, 30, 50 nebo 100 potahovaných tablet

Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce
Vitabalans Oy, Varastokatu 8, 13500 Hameenlinna, Finsko

Další informace o tomto přípavku získáte u místního zástupce držitele rozhodnutí o
registraci:
Vitabalans CZ, s.r.o., Na sádce 446/2, 149 00 Praha 4, Česká republika.

Tato příbalová informace byla naposledy revidována
11. 11.

---

Ibumax

ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU

KRABIČKA 10, 30 a 50 potahovaných tablet

1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU

IBUMAX 400 mg potahované tablety
ibuprofenum

2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/LÉČIVÝCH LÁTEK

Jedna potahovaná tableta obsahuje ibuprofenum 400 mg.

3. SEZNAM POMOCNÝCH LÁTEK


4. LÉKOVÁ FORMA A OBSAH BALENÍ

10 potaho

- もっと