Ultravist 370

Farmakoterapeutická skupina: Ve vodě rozpustná, nefrotropní, nízko-osmolární kontrastní látka
ATC kód: V08AB
Substance vytvářející kontrast v Ultravistu je iopromid, neionický, ve vodě rozpustný derivát
trijódované isoftalické kyseliny s molekulovou hmotností 791,12, ve které pevně vázaný jód absorbuje
rentgenové paprsky.
V dráze toku kontrastní látky zneprůhlední injekce iopromidu cévy nebo tělní dutiny, což umožní
radiografické zobrazení vnitřních struktur, dokud nedojde k výraznému zředění.

Kontrastní mamografie (CEM)

Devět studií u 1 531 pacientek, bylo zaměřeno na diagnostický výkon v relevantních podmínkách.

Ve studiích hodnotících podezřelé léze prokázala CEM senzitivitu v rozmezí od 96,9 % do 100 % a
specificitu v rozmezí od 69,7 % až 87 %, ve srovnání s digitální mamografií se senzitivitou 96,9 % a
specificitou 42,0 %.

Ve studiích hodnotících přesnost CEM ve srovnání s jinými diagnostickými modalitami vykazovala
CEM senzitivitu 100 % a negativní prediktivní hodnotu (NPV) 100 % ve srovnání s MRI (93 % a %, p=0,04 a p<0,001, v tomto pořadí). Ve srovnání s celoplošnou digitální mamografií (FFDM)
kombinovanou s ultrazvukem CEM vykázala senzitivitu 92,3 % vs. 89,8 %, p<0,05, pozitivní
prediktivní hodnotu (PPV) (93 % vs. 88,7 %, p<0,01) a přesnost (90,2 % vs 87 %, p<0,05).

U pacientek s kontraindikací MRI, mamografie i CEM klasifikace významně korelovaly s
histopatologickou klasifikací. CEM vykázala senzitivitu 98,8 % a specificitu 54,55 % vs. 89,16 % a
36,36 % pro mamografii.

Ve studiích hodnotících předoperační vyšetření a staging karcinomu prsu prokázala CEM senzitivitu
93 %, specificitu 98 %, PPV 90 %, NPV 98 % a přesnost 97 % respektive. CEM změnila stanovený
operační plán v 18,4 % případů.