Dávkování musí být upraveno podle intenzity bolesti a podle individuální citlivosti pacienta. Obecně má být k léčbě bolesti vybrána nejnižší možná účinná dávka. Denní dávka léčivé látky nemá, kromě zvláštních klinických případů, překročit 400 mg.
Pokud není předepsáno jinak, měl by být přípravek TRAMAL podáván následujícím způsobem: Dospělí a dospívající od 12 let věku 100 mg tramadol-hydrochloridu po 4-6 hodinách (viz bod 5.1).
Pediatrická populace Vzhledem k velikosti dávky v čípku nejsou čípky určeny dětem mladším 12 let.
Starší pacienti Úprava dávkování není obvykle nutná u pacientů do 75 let bez klinických projevů poruchy funkce ledvin nebo jater. U pacientů starších 75 let může být eliminace prodloužena. Proto je v nezbytných případech nutné prodloužit dávkovací interval podle potřeby pacienta.
Porucha funkce ledvin nebo jater U pacientů s poruchou funkce ledvin nebo jater je eliminace tramadolu prodloužena. U těchto pacientů je třeba dle jejich potřeb pečlivě zvážit prodloužení intervalu mezi dávkami.
Způsob podání
Čípky se zavádějí do konečníku, nejlépe po vyprázdnění.
Délka podávání: Přípravek TRAMAL nemá být za žádných okolností podáván déle než je absolutně nezbytné. Jestliže je vzhledem k povaze a tíži onemocnění třeba dlouhodobá léčba bolesti přípravkem TRAMAL, pak má být pečlivě a pravidelně vyhodnocováno (s přestávkami v léčbě, je-li třeba) zda a v jakém rozsahu je další léčba potřebná.