Tetmodis

Farmakoterapeutická skupina: jiná léčiva nervového systému, ATC kód: N07XX
Působení přípravku Tetmodis na centrální nervový systém připomíná svými účinky reserpin, avšak liší
se tím, že je méně periferně účinné a působí mnohem kratší dobu.

Studie na zvířatech prokázaly, že tetrabenazin narušuje metabolismus biogenních aminů, jako např.
serotoninu a noradrenalinu, a že tato činnost se omezuje na mozek. Předpokládá se, že tento účinek
tetrabenazinu na aminy v mozku vysvětluje klinické účinky v mozku.

Tetrabenazin potlačuje zpětné vychytávání monoaminů v nervovém zakončení presynaptických neuronů
centrálního nervového systému, čímž dochází k depleci monoaminů, včetně dopaminu. Deplece
dopaminu způsobuje hypokinezi, která vede k omezení závažnosti chorey.

Tetrabenazin se krátkodobě a zvratně váže na vezikulární monoaminový přenašeč (VMAT) a tím
inhibuje zpětné vychytávání monoaminů v synaptických nervových zakončeních. VMAT2 přepravuje
monoaminy především v periferních a centrálních neuronech, zatímco VMAT1 reguluje přepravu
v periferní chromafinní tkáni. Tetrabenazin má vyšší afinitu k přenašeči VMAT2 než VMAT1. Proto
má tetrabenazin krátkodobý, stěží periferní účinek.