Sulperazon 2 g im/iv

Farmakoterapeutická skupina: cefalosporiny III. generace, cefoperazon, kombinace
ATC kód: J01DD
Antibakteriální složkou přípravku Sulperazon je cefoperazon, cefalosporin třetí generace, který působí
na citlivé mikroorganismy ve fázi aktivní multiplikace inhibicí biosyntézy mukopeptidu buněčné
stěny.

Sulbaktam má potřebnou vlastní antibakteriální aktivitu pouze na kmeny Neisseriaceae a
Acinetobacter. Biochemické studie s bezbuněčnými bakteriálními systémy ukázaly, že účinkuje jako
ireverzibilní inhibitor nejdůležitějších beta-laktamáz produkovaných kmeny rezistentními k beta-
laktamovým antibiotikům.

Schopnost sulbaktamu zabránit destrukci cefalosporinů a penicilinů rezistentními mikroorganismy
byla potvrzena ve studiích, ve kterých byly použity rezistentní kmeny. Sulbaktam vykazoval zřetelný
synergický účinek s peniciliny a cefalosporiny. Vzhledem k tomu, že sulbaktam se váže s některými
bílkovinami vázajícími peniciliny, jsou citlivé kmeny často vnímavější ke kombinaci
sulbaktam/cefoperazon než k cefoperazonu samotnému.

Kombinace sulbaktamu a cefoperazonu je účinná proti všem mikroorganismům citlivým k
cefoperazonu, ale navíc vykazuje synergickou aktivitu (až 4násobné snížení hladin MIC pro
kombinaci oproti hladinám citlivosti pro jednotlivé složky) proti různým mikroorganismům, a to
především proti:
Haemophilus influenzae
Bacteroides spp.
Staphylococcus spp.
Acinetobacter calcoaceticus
Enterobacter aerogenes
Escherichia coli
Proteus mirabilis
Klebsiella pneumoniae
Morganella morganii
Citrobacter freundii
Enterobacter cloacae
Citrobacter diversus

Přípravek Sulperazon - kombinace cefoperazonu se sulbaktamem je in vitro účinný proti širokému
spektru klinicky významných mikroorganismů. Jsou to:

Grampozitivní mikroorganismy
Staphylococcus aureus (kmeny produkující i neprodukující penicilinázu)
Staphylococcus epidermidis
Streptococcus pneumoniae (dříve Diplococcus pneumoniae)
Streptococcus pyogenes (skupina A beta-hemolytických streptokoků)
Streptococcus agalactiae (skupina B beta-hemolytických streptokoků)
Většina ostatních kmenů beta-hemolytických streptokoků
Řada kmenů Streptococcus faecalis (enterokoky)

Gramnegativní mikroorganismy
Escherichia coli
Klebsiella spp.
Enterobacter spp.
Citrobacter spp.


Haemophilus influenzae
Proteus mirabilis
Proteus vulgaris
Morganella morganii (dříve Proteus morganii)
Providencia rettgeri (dříve Proteus rettgeri)
Providencia spp.
Serratia spp. (včetně S. marcescens)
Salmonella a Shigella spp.
Pseudomonas aeruginosa a některé další kmeny Pseudomonas spp.
Acinetobacter calcoaceticus
Neisseria gonorrhoeae
Neisseria meningitidis
Bordetella pertussis
Yersinia enterocolitica

Anaerobní mikroorganismy:
Gramnegativní tyčky (včetně Bacteroides fragillis, Fusobacterium spp. a ostatních kmenů Bacteroides
spp.)
Grampozitivní a gramnegativní koky (včetně Peptococcus, Peptostreptococcus a Veillonella spp.)
Grampozitivní tyčky (včetně Clostridium, Eubacterium a Lactobacillus spp.)