選択された言語で薬の詳細が利用できない場合は、元のテキストが表示されます

Sitagliptin/metformin hydrochloride mylan


Obecně

Sitagliptin/metformin-hydrochlorid se nesmí podávat pacientům s diabetem 1. typu a nesmí se užívat
k léčbě diabetické ketoacidózy.

Akutní pankreatitida

Užívání inhibitorů DPP-4 je spojováno s rizikem rozvoje akutní pankreatitidy. Pacienty je nutno
poučit o charakteristickém symptomu akutní pankreatitidy: přetrvávající, těžká bolest břicha. Po
vysazení sitagliptinu byly hlášeny velmi vzácné případy nekrotizující nebo hemoragické pankreatitidy a/nebo úmrtí.
V případě podezření na pankreatitidu se musí sitagliptin/metformin-hydrochlorid a další potenciálně
podezřelé léčivé přípravky vysadit; pokud je akutní pankreatitida potvrzena, sitagliptin/metformin
nesmí být znovu nasazen. U pacientů s pankreatitidou v anamnéze je nutno postupovat opatrně.

Laktátová acidóza

Laktátová acidóza je velmi vzácná, ale vážná metabolická komplikace, která se nejčastěji vyskytuje při
akutním zhoršení renální funkce nebo při kardiorespiračním onemocnění či sepsi. K akumulaci
metforminu dochází při akutním zhoršení renální funkce; tím se pak zvyšuje riziko laktátové acidózy.

V případě dehydratace metformin dočasně vysazen a doporučuje se kontakt se zdravotnickým odborníkem.

Podávání léčivých přípravků, které mohou akutně narušit renální funkci diuretika a NSAIDfaktory laktátové acidózy jsou nadměrné požívání alkoholu, jaterní insuficience, nedostatečně
kontrolovaný diabetes, ketóza, dlouhotrvající hladovění a jakékoli stavy související s hypoxií, stejně
jako souběžné užívání léčivých přípravků, které mohou způsobit laktátovou acidózu
Pacienti a/nebo pečovatelé mají být informováni o riziku laktátové acidózy. Laktátová acidóza je
charakterizována acidotickou dušností, bolestí břicha, svalovými křečemi, astenií a hypotermií
následovanou kómatem. V případě suspektních příznaků má pacient ukončit užívání metforminu
a vyhledat okamžitě lékařskou pomoc. Diagnostické laboratorní nálezy zahrnují snížené pH krve
laktát/pyruvát.

Renální funkce

Rychlost glomerulární filtrace má být vyšetřena před zahájením léčby a následně v pravidelných
intervalech s GFR < 30 ml/min a má být dočasně vysazen při výskytu stavů, které mění renální funkci bod 4.3
Hypoglykemie

Pacienti léčení sitagliptinem/metformin-hydrochloridem v kombinaci s deriváty sulfonylmočoviny
nebo inzulinem mohou být ohroženi hypoglykemií. Snížení dávky derivátu sulfonylmočoviny nebo
inzulinu může tedy být nezbytné.

Hypersenzitivní reakce

Po uvedení přípravku na trh byly u pacientů léčených sitagliptinem hlášeny závažné hypersenzitivní
reakce. Tyto reakce zahrnují anafylaxi, angioedém a exfoliativní kožní stavy, včetně
Stevens-Johnsonova syndromu. K nástupu těchto reakcí došlo během prvních 3 měsíců po zahájení
léčby sitagliptinem, přičemž některá hlášení se objevila po první dávce. V případě podezření
na hypersenzitivní reakci je nutno sitagliptin/metformin-hydrochlorid vysadit, vyhodnotit další
potenciální příčiny příhody a nasadit alternativní léčbu diabetu
Bulózní pemfigoid

Po uvedení na trh byl u pacientů užívajících inhibitory DPP-4 včetně sitagliptinu hlášen bulózní
pemfigoid. Jestliže je podezření na bulózní pemfigoid, má být sitagliptin/metformin-hydrochlorid
vysazen.

Chirurgický zákrok

Podávání sitagliptinu/metformin-hydrochloridu musí být ukončeno během operace v celkové, spinální
nebo epidurální anestézii. Léčba může být znovu zahájena nejdříve 48 hodin po operaci nebo
obnovení perorální výživy a za předpokladu, že renální funkce byla znovu vyhodnocena a bylo
zjištěno, že je stabilní.

Podání jodovaných kontrastních látek

Intravaskulární podání jódových kontrastních látek může vést k nefropatii indukované kontrastní
látkou s následnou akumulací metforminu a zvýšeným rizikem laktátové acidózy.
Sitagliptin/metformin-hydrochlorid má být vysazen před nebo v době provedení zobrazovacího
vyšetření a jeho podávání nesmí být znovu zahájeno nejméně 48 hodin po provedení vyšetření za
předpokladu, že byla znovu vyhodnocena renální funkce a bylo zjištěno, že je stabilní
Změna klinického stavu pacientů s doposud kompenzovaným diabetem typu
Pacient s diabetem typu 2, dosud dobře kompenzovaným při podávání sitagliptinu/metformin-
hydrochloridu, u kterého se objeví abnormální laboratorní nález nebo klinická nemoc a špatně definovaná nemocVyšetření musí zahrnovat vyšetření hladin sérových elektrolytů a ketonů, krevní glukózy, a pokud je
to indikováno, pH krve, hladin laktátu, pyruvátu a metforminu. Pokud se vyvine acidóza v jakékoli
formě, musí být léčba ihned vysazena a musí být přijata další vhodná nápravná opatření.

Pomocná látka
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol v podstatě „bez sodíku“.

Sitagliptin/metformin hydrochloride mylan

薬局からのオファーでの商品の選択
 
Lekarna.cz
在庫あり | 配送先 29 CZK
169 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
169 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
599 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
799 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
599 CZK
 
Lekarna.cz
在庫あり | 配送先 29 CZK
199 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
215 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
269 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
129 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
365 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
99 CZK
 
Lekarna.cz
在庫あり | 配送先 29 CZK
18 CZK
 
Lekarna.cz
在庫あり | 配送先 29 CZK
60 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
1 390 CZK
 
Lekarna.cz
在庫あり | 配送先 29 CZK
299 CZK
 
Lekarna.cz
在庫あり | 配送先 29 CZK
109 CZK
 
Drmax.cz
在庫あり | 配送先 79 CZK
105 CZK

プロジェクトについて

相互作用のレベル、副作用、薬価とその選択肢のレベルでの麻薬比較を目的とした自由に入手可能な非営利プロジェクト

Informace na webu jsou pouze orientační. Odkazy vedou na partnerské e-shopy. Aktuální dostupnost a podmínky zjistíte přímo u partnera. Informace na této stránce mají pouze informativní charakter. Produkty na předpis nejsou dostupné k přímému nákupu zde. Pro aktuální dostupnost a podrobnosti navštivte stránky našeho partnerského e-shopu. Tento web obsahuje affiliate odkazy. Odkazy mohou vést k partnerskému e-shopu.

詳細情報