Dávkování Použití u dospělých Doporučená dávka je 50 mg. Užívá se podle potřeby přibližně jednu hodinu před sexuální aktivitou. Podle účinnosti a snášenlivosti lze dávku zvýšit na 100 mg nebo snížit na 25 mg. Maximální doporučená dávka je 100 mg. Maximální doporučená frekvence užití dávky je jedenkrát denně.
Zvláštní skupiny pacientů
Starší pacienti U starších pacientů (věk ≥ 65 let) není nutná úprava dávek.
Porucha funkce ledvin Dávkování popsané v bodu “Použití u dospělých” se vztahuje i na nemocné s lehkou nebo středně těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu = 30-80 ml/min).
Strana 2 / Protože clearance sildenafilu je u nemocných s těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu< 30 ml/min) snížena, doporučuje se zahájit léčbu dávkou 25 mg. Podle účinnosti a snášenlivosti lze dávku v případě potřeby postupně zvýšit na 50 mg nebo až na 100 mg.
Porucha funkce jater Protože clearance sildenafilu je u nemocných s poruchou jater (např. cirhóza) snížena, doporučuje se zahájit léčbu dávkou 25 mg. Podle účinnosti a snášenlivosti lze dávku v případě potřeby postupně zvýšit na 50 mg nebo až na 100 mg.
Pediatrická populace Sildenafil není určen pro děti a dospívající do 18 let.
Použití u pacientů užívajících jiné léčivé přípravky S výjimkou ritonaviru, jehož současné užití se sildenafilem není doporučeno (viz bod 4.4), má být u nemocných, kteří současně užívají přípravky inhibující CYP34 jako počáteční dávka užita dávka mg (viz bod 4.5).
Předtím, než je zahájena léčba sildenafilem, mají být pacienti léčení alfa-blokátory stabilizováni z důvodu minimalizace možného vzniku posturální hypotenze. Kromě toho je vhodné zvážit zahájení léčby sildenafilem dávkou 25 mg (viz body 4.4 a 4.5).
Způsob podání Perorální podání
Pokud je sildenafil užit současně s jídlem, může dojít ke zpoždění nástupu účinku ve srovnání s použitím nalačno (viz bod 5.2).