Pipoda
Dávkování
Optimální dávka přípravku Pipoda má být u každého pacienta stanovena pečlivou titrací. U přípravku
Pipoda je poměr levodopa/karbidopa 4:1.
Obecné pokyny. Dávky mají být titrovány podle individuální potřeby pacienta, což může vyžadovat jak
úpravu individuální dávky, tak frekvence podávání.
Studie ukazují, že periferní dopadekarboxyláza je saturována karbidopou při dávce přibližně 70 až 100 mg
denně. U pacientů, kteří dostávají nižší dávky karbidopy než tyto, je větší pravděpodobnost výskytu nauzey
a zvracení.
Během podávání přípravku Pipoda lze v podávání standardních antiparkinsonik, kromě levodopy samotné,
pokračovat, i když jejich dávkování může vyžadovat úpravu.
Obvyklá zahajovací dávka: Doporučená zahajovací dávka je jedna tableta přípravku Pipoda třikrát denně.
Denní dávka karbidopy je tak 75 mg. Dávkování lze zvyšovat o jednu tabletu denně každý den nebo obden,
podle potřeby, dokud se nedosáhne celkové dávky osmi tablet přípravku Pipoda.
Odpověď byla pozorována během jednoho dne a někdy i po jedné dávce. Plně účinných dávek se obvykle
dosáhne během sedmi dní v porovnání s týdny nebo měsíci u levodopy samotné.
Udržovací léčba: Léčba má být upravena individuálně a podle požadované terapeutické odpovědi. K
optimální inhibici periferní dekarboxylace levodopy je nutno podávat alespoň 70 až 100 mg karbidopy za
den.
Pokud je to nutné, lze dávky přípravku Pipoda zvyšovat o jednu tabletu denně každý den nebo obden, na
maximální denní dávku osmi tablet. Zkušenosti s celkovou denní dávkou vyšší než 200 mg karbidopy jsou
omezené.
Přerušení léčby: Pokud musí být léčba přípravkem Pipoda dočasně přerušena, např. kvůli anestezii, obvyklá
denní dávka se obnoví ihned, jakmile pacient může přijímat perorální léky.
Pediatrická populace:
Bezpečnost a účinnost u dětí nebyla stanovena, a proto se užívání přípravku Pipoda u pacientů mladších let nedoporučuje.
Způsob podání
Perorálně.