Minirin melt
Používá-li se přípravek k léčbě primární noční enurézy a při indikaci nykturie, musí být příjem tekutin
v období mezi 1 hodinou před podáním přípravku a 8 hodin po jeho podání omezen. Celkový příjem
tekutin za tuto dobu nemá přesáhnout 0,2 l. Léčba bez současného omezení příjmu tekutin může vést
k retenci vody a/nebo hyponatremii s varovnými známkami a příznaky (bolest hlavy, nauzea/zvracení,
přírůstek tělesné hmotnosti a v závažných případech křeče) nebo i bez nich.
Všichni pacienti a, je-li to potřeba, i jejich zákonní mají být pečlivě poučeni o dodržování
restrikce příjmu tekutin.
Upozornění:
Před zahájením léčby se má vyloučit závažná dysfunkce močového měchýře a obstrukce močových
cest.
U starších pacientů a pacientů, u nichž je hladina sodíku v séru ve spodní hladině normálu, se může
vyskytovat zvýšené riziko hyponatremie.
Léčbu desmopresinem je třeba přerušit při akutních přidružených onemocněních, charakterizovaných
nerovnováhou tekutin a/nebo elektrolytů (jako jsou systémové infekce, horečka, gastroenteritida).
Opatrnosti je třeba u pacientů s rizikem zvýšeného intrakraniálního tlaku.
Desmopresin se má podávat s opatrností u pacientů s možnou nerovnováhou tekutin a/nebo
elektrolytů.
V případech souběžné léčby přípravky, které vyvolávají SIADH (tricyklická antidepresiva, selektivní
inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, chlorpromazin a karbamazepin či v případech souběžné
léčby NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) je třeba podniknout odpovídající opatření pro zamezení
hyponatremie, včetně věnování pozornosti omezení příjmu tekutin a častějšího monitorování sodíku
v séru.