Memantine grindeks

Léčbu musí zahájit a dohlížet na ni lékař se zkušeností s diagnostikou a léčbou demence Alzheimerova
typu.
Podmínkou zahájení léčby je dostupnost pečovatele, který pravidelně sleduje užívání léčivého
přípravku pacientem. Diagnóza musí být stanovena podle aktuálních diagnostických postupů.
Snášenlivost a dávkování memantinu je třeba pravidelně posuzovat, nejlépe během tří měsíců po
zahájení terapie. Klinický přínos memantinu a snášenlivost léčby pacientem je třeba i nadále
pravidelně vyhodnocovat podle současných klinických doporučení pro léčbu. Udržovací terapie
memantinem může pokračovat, dokud je přínosná a pacientem snášená. Pokud již není terapeutický
účinek patrný, nebo pokud pacient léčbu přestal snášet, je třeba zvážit ukončení léčby memantinem.

Dávkování

Dospělí

Titrace dávky
Maximální denní dávka je 20 mg. Z důvodu snížení rizika výskytu nežádoucích účinků má být
udržovací dávky dosaženo postupnou vzestupnou titrací denní dávky po 5 mg týdně během prvních
týdnů léčby takto:

Týdny (dny) Dávka
Týden 1 (den 1-7) Polovina 10mg potahované tablety (5 mg) denně po dobu 7 dnů.
Týden 2 (den 8-14) Jedna 10mg potahovaná tableta (10 mg) denně po dobu 7 dnů.
Týden 3 (den 15-21) Jeden a půl 10mg potahované tablety (15 mg) denně po dobu
dnů.
Od týdne 4 dále Dvě 10mg potahované tablety (20 mg) denně.

Udržovací dávka
Doporučená udržovací dávka je 20 mg denně.

Starší osoby
Na základě poznatků z klinických studií je doporučená dávka pro pacienty starší 65 let 20 mg denně
(dvě 10mg potahované tablety jednou denně), jak je uvedeno výše.

Pacienti s poruchou funkce ledvin
U pacientů s lehkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu 50-80 ml/min) není třeba upravovat
dávku. U pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu 30-49 ml/min) má
denní dávka být 10 mg. Pokud je tato dávka pacientem minimálně 7 dnů dobře snášena, může být dle
schématu titrace dávky zvýšena na 20 mg denně. U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin
(clearance kreatininu 5-29 ml/min) má denní dávka být 10 mg.

Pacienti s poruchou funkce jater
U pacientů s lehkou až středně těžkou poruchou funkce jater (Child-Pugh A a Child-Pugh B) není
třeba upravovat dávku. Nejsou k dispozici údaje o užívání memantinu u pacientů s těžkou poruchou
funkce jater. Podávání přípravku Memantine Grindeks se nedoporučuje u pacientů s těžkou poruchou
funkce jater.

Pediatrická populace
Kvůli nedostatku údajů o bezpečnosti a účinnosti se použití memantinu u dětí do 18 let nedoporučuje.

Způsob podání
Perorální podání. Přípravek Memantine Grindeks má být podáván jednou denně a má se užívat každý
den ve stejnou dobu. Potahované tablety se mohou užívat s jídlem nebo bez jídla.