Loette
Farmakoterapeutická skupina: pohlavní hormony a modulátory genitálního systému, hormonální
antikoncepce pro systémové použití, progestiny a estrogeny, fixní kombinace.
ATC kód: G03AA07.
Mechanismus účinku
Přípravek LOETTE je kombinované orální kontraceptivum (COC) obsahující ethinylestradiol (EE) a
levonorgestrel. Bylo prokázáno, že COC snižuje sekreci gonadotropinu, čímž dochází k potlačení
ovariální aktivity. Výsledný antikoncepční účinek je založen na různých mechanismech, z nichž
nejdůležitější je inhibice ovulace.
Pokud se COC užívá důsledně a správně, pravděpodobná selhání COC je 0,1% ročně, ale míra selhání
během obvyklého použití je 5% ročně pro všechny druhy perorální antikoncepce. Účinnost většiny
metod antikoncepce závisí na spolehlivosti, s níž jsou používány. Selhání je pravděpodobnější, jestliže
užívání perorálních antikoncepčních tablet je nepravidelné.
Etiologie akné je multifaktoriální a je prokázáno, že pro jeho rozvoj je nutný androgenní účinek
specificky stimulující mazové žlázy. Potlačení gonadotropinů užíváním přípravku LOETTE vede ke
snížení ovariální produkce androgenů, včetně androstendionu. Přípravek LOETTE také signifikantně
snižuje biologicky dostupný testosteron v séru díky estrogeny vyvolaném zvýšení globulinu, na který
se vážou pohlavní hormony (SHBG). Přípravek LOETTE navíc snižuje hladinu 3 alfa-androstendiol
glukuronidu (marker aktivity periferní 5 alfa-reduktázy). Tyto biochemické změny vyvolané
současným podáváním levonorgestrelu a ethinylestradiolu korelují se zlepšením akné u jinak zdravých
žen.
Následující nekontraceptivní zdravotní přínosy užívání COC jsou podloženy epidemiologickými
studiemi rozsáhlého užívání COC, obsahující vyšší dávky než 35 mcg ethinylestradiolu nebo 50 mcg
mestranolu.
Účinky na menstruaci
- Pravidelnější menstruační cyklus.
- Snížení ztrát krve a snížení výskytu anemie z nedostatku železa.
- Snížený výskyt dysmenorhoey.
Účinky spojené s inhibicí ovulace
- Snížení incidence funkčních ovariálních cyst.
- Snížení incidence ektopických těhotenství.
Další nekontraceptivní zdravotní přínosy
- Snížení incidence fibroadenomů a fibrocystických změn prsu.
- Snížení incidence akutních zánětlivých onemocnění pánevních orgánů.
- Snížení incidence karcinomu endometria.
- Snížení incidence karcinomu ovarií.
- Snížení závažnosti akné