Indapamid stada
Farmakoterapeutická skupina: Diuretika, sulfonamidy, samotné. ATC kód: C03BA11.
Mechanismus účinku
Indapamid je derivát sulfonamidů s indolovým kruhem, farmakologicky podobný thiazidovým
diuretikům, který působí inhibicí reabsorpce sodíku v dilučním segmentu kůry. Zvyšuje vylučování
sodíku a chloridů močí a v menší míře i vylučování draslíku a hořčíku, čímž zvyšuje objem vytvořené
moči a má antihypertenzní účinek.
Farmakodynamické účinky
Studie II. a III. fáze v monoterapii prokázaly antihypertenzní účinek v délce 24 hodin. Tento
účinek byl přítomen při dávkách, kdy diuretický účinek byl již mírné intenzity.
Antihypertenzní účinek indapamidu souvisí se zlepšením tepenné pružnosti a snížením
arteriolární a celkové periferní rezistence.
Indapamid redukuje hypertrofii levé komory.
U thiazidových a podobných diuretik se terapeutický účinek nad určitou dávkou již dále nezvyšuje,
zatímco nežádoucí účinky se dále zhoršují. Proto v případě neúčinné léčby již nemá být dávka dále
zvyšována.
U hypertoniků bylo krátko-, středně- a dlouho-dobým pozorováním zjištěno, že indapamid:
- neinterferuje s metabolismem lipidů: triacylglycerolů, LDL-cholesterolu a HDL-
cholesterolu;
- neinterferuje s metabolismem sacharidů, a to dokonce ani u diabetiků s hypertenzí.