Donepezil sandoz
Dávkování
Dospělí a pacienti vyššího věku:
Léčba se zahajuje dávkou 5 mg denně (podává se jednou denně). Dávka 5 mg denně se udržuje
nejméně po dobu jednoho měsíce, aby bylo možné stanovit nejčasnější klinickou odpověď na léčbu a
dosáhnout rovnovážných koncentrací donepezil-hydrochloridu. Po klinickém zhodnocení měsíc
trvající léčby dávkou 5 mg denně se dávka může zvýšit na 10 mg denně (v jediné denní dávce).
Maximální doporučená denní dávka je 10 mg. Dávky vyšší než 10 mg denně nebyly v klinických
studiích sledovány.
Je třeba, aby léčbu zahájil a měl ji pod dohledem lékař, který má zkušenosti s diagnostikou a terapií
Alzheimerovy choroby. Diagnózu je nutno stanovit v souladu se schválenými postupy (např. DSM IV,
ICD 10). Léčba donepezilem se zahájí pouze, jestliže je k dispozici pečovatel, který bude pravidelně
monitorovat, zda pacient lék správně užívá. Udržovací léčba může pokračovat tak dlouho, dokud je
pro pacienta terapeuticky přínosná. Proto je třeba klinický přínos donepezilu pravidelně hodnotit.
Jestliže již nelze prokázat terapeutický účinek, je nutné zvážit přerušení terapie. Individuální reakci na
donepezil není možné předvídat.
Po přerušení léčby je pozorován postupný ústup příznivých účinků donepezilu.
Porucha funkce ledvin a jater:
Podobné dávkovací schéma lze použít při poruše funkce ledvin, protože při ní clearance donepezilu
není ovlivněna.
Vzhledem k možné zvýšené expozici u pacientů s mírnou až středně závažnou poruchou funkce jater
(viz bod 5.2) by měla být dávka zvyšována postupně v závislosti na individuální snášenlivosti
pacienta. O léčbě pacientů se závažnou poruchou funkce jater neexistují žádné údaje.
Děti a dospívající:
Nedoporučuje se podávat donepezil dětem a dospívajícím mladším než 18 let.
Způsob podání
Potahovaná tableta se užívá perorálně, večer, těsně před spaním.
V případě poruch spánku včetně abnormálních snů, nočních můr nebo insomnie (viz bod 4.8) lze
zvážit podávání přípravku Donepezil Sandoz ráno.