Clozapin desitin
V případech akutního záměrného nebo náhodného předávkování přípravkem Clozapin Desitin,
které jsou dokumentovány, byla mortalita kolem 12 %. Většina úmrtí byla doprovázena srdečním
selháním nebo aspirační pneumonií a vyskytla se při dávkách nad 2000 mg. Byly hlášeny i
případy, že se pacienti zotavili i po předávkování dávkou více než 10 000 mg. Avšak u několika
dospělých pacientů, především těch, kteří předtím Clozapin Desitin neužívali, vyvolala i tak nízká
dávka, jako je 400 mg, život ohrožující komatózní stav a v jednom případě úmrtí. U malých dětí
vyvolala dávka od 50 do 200 mg silný útlum a komatózní stav, který však nebyl letální.
Příznaky a projevy
Ospalost, letargie, areflexie, kóma, zmatenost, halucinace, agitovanost, delirium,
extrapyramidové příznaky, hyperreflexie, epileptické záchvaty, nadměrné slinění, mydriáza,
neostré vidění, termolabilita, hypotenze, kolaps, tachykardie, srdeční arytmie, aspirační
pneumonie, dušnost, respirační útlum až dechové selhání.
Léčba
Neexistuje speciální antidotum pro Clozapin Desitin.
Výplach žaludku a/nebo podání aktivního uhlí během prvních 6 hodin po intoxikaci. Peritoneální
dialýza a hemodialýza jsou pravděpodobně neúčinné.
Symptomatická léčba za kontinuálního monitorování srdečních funkcí, sledování respirace,
monitorování elektrolytů a acidobazické rovnováhy. Užití epinefrinu k léčbě hypotenze je, pro
možnost zvratu účinku epinefrinu, zakázáno.
Pro možnost výskytu pozdních reakcí je zapotřebí přísný lékařský dohled po dobu nejméně 5 dnů
po intoxikaci.