Braunovidon
Příznaky intoxikace
Po náhodném požití velkého množství jodovaného povidonu se mohou objevit příznaky akutní
intoxikace jódem, včetně bolestí a křečí v břiše, nauzey, zvracení, průjmů, dehydratace, poklesu
krevního tlaku s přetrvávající tendencí k mdlobám, otoku hlasivek, krvácení (do sliznic a ledvin),
cyanózy, poškození ledvin (globulární a tubulární nekróza) – to pak může přejít až do anurie (po 1-dnech), parestezie, horečky a otoku plic.
Po dlouhodobém požívání mimořádně vysokých dávek jódu se objeví příznaky hypertyreózy jako je
tachykardie, neklid, třes a bolest hlavy.
Dle zveřejněných zpráv dochází k příznakům intoxikace po požití více než 10 g jodovaného povidonu.
Terapeutická opatření při intoxikaci
Okamžité podání pokrmů obsahujících škrob a vaječné bílky, jako je například pudink v prášku
rozmíchaný v mléce nebo ve vodě. U pacienta je třeba provést výplach žaludku podáním 5% roztoku
thiosulfátu sodného nebo škrobové suspenze.
Pokud již došlo k absorpci toxinu, lze úroveň toxického jódu v séru účinně snížit peritoneální dialýzou
nebo hemodialýzou.
Je třeba pečlivě monitorovat funkci štítné žlázy prováděním klinických testů, aby se vyloučila možnost
jódem vyvolané hypertyreózy, případně aby se včas zahájila léčba tohoto stavu.
Další léčbu je potřebné zaměřit na všechny ostatní symptomy, jako je metabolická acidóza a porucha
funkce ledvin.
Léčba jódem vyvolané hypertyreózy
Jódem indukovaná hypertyreóza se může objevit u predisponovaných pacientů (viz body 4.4 a 4.9),
jako jsou pacienti s anamnézou onemocnění štítné žlázy způsobené absorpcí významného množství
jódu, např. při dlouhodobé léčbě nebo při ošetření ran, popálenin a/nebo velkých ploch kůže (viz bod
4.4).
Léčba jódem vyvolané hypertyreózy bude záviset na formě tohoto stavu. Mírnější formy někdy
nevyžadují vůbec žádnou léčbu a závažné formy mohou naopak vyžadovat podávání tyreostatik (která
však stejně působí až za určitou dobu). V nejzávažnějších případech (kritické tyreotoxické stavy) může
být nutná intenzivní péče, plazmaferéza nebo chirurgické odstranění štítné žlázy.