Bloxazoc

Toxicita
U dospělých způsobilo 7,5 g letální intoxikaci. U 5letého dítěte nezpůsobilo 100 mg po výplachu
žaludku žádné příznaky. Čtyři sta padesát mg u 12letého dítěte a 1,4 g u dospělého způsobilo středně
silnou intoxikaci, 2,5 g u dospělého způsobilo těžkou intoxikaci a 7,5 g u dospělého způsobilo velmi
těžkou intoxikaci.

Příznaky
Kardiovaskulární příznaky jsou nejdůležitější, ale v některých případech, zejména u dětí
a dospívajících, mohou dominovat příznaky CNS a respirační deprese: bradykardie, AV blokáda I-III,
prodloužení QT intervalu (výjimečné případy), asystolie, hypotenze, špatná periferní perfúze, srdeční
insuficience, kardiogenní šok, respirační deprese, apnoe. Další: únava, zmatenost, bezvědomí, lehký
třes, křeče, pocení, parestezie, bronchospasmus, nauzea, zvracení, možný jícnový spasmus,
hypoglykemie (zejména u dětí) nebo hyperglykemie, hyperkalemie, vliv na ledviny a přechodný
myastenický syndrom. Souběžné požití alkoholu, antihypertenziv, chinidinu nebo barbiturátů může
zhoršit stav pacienta. První známky předávkování mohou být pozorovány za 20 minut až 2 hodiny po
požití.

Léčebná opatření
Léčbu předávkování je nutné vést na pracovišti adekvátně vybaveném pro poskytnutí podpůrných
opatření, monitorování a dohled nad pacientem.
Pokud je to vhodné, provede se výplach žaludku a/nebo se podá aktivní uhlí.
K léčbě bradykardie a poruch srdečního vedení by měl být k dispozici atropin, stimulancia
adrenergního systému nebo kardiostimulátor.
Hypotenzi, akutní srdeční selhání a šok je nutné léčit podáním vhodných objemových expandérů,
podáním glukagonu (pokud je to nezbytné, dalším podáváním glukagonu v infuzi), intravenózním
podáním stimulancií adrenergního systému jako je dobutamin, a pokud je přítomna vazodilatace,
podáním alfa1-agonistů. Zváženo může být i intravenózní podání Ca2+.
Intubace a umělá ventilace může být provedena u velmi širokého spektra indikací. Je možné použití
kardiostimulátoru. U oběhové zástavy související s předávkováním mohou být zapotřebí resuscitační
opatření trvající několik hodin.
Bronchospasmus lze obvykle korigovat podáním bronchodilatancií.