Belogent

Farmakoterapeutická skupina: Kortikosteroidy, silně účinné, kombinace s antibiotiky betamethason a
antibiotika, ATC skupina: D07CC
Krém obsahuje betamethason ve formě betamethason-dipropionátu a gentamicin ve formě gentamicin-
sulfátu.

Mechanismus účinku
Betamethason je syntetický, fluorovaný kortikosteroid pro lokální použití v dermatologii, má silný
protizánětlivý, imunosupresivní a antiproliferační účinek. Je to syntetický derivát prednisolonu, který má
vysokou kortikosteroidní aktivitu a zanedbatelný mineralokortikoidní účinek.
Přesný mechanizmus účinku lokálních kortikosteroidů není znám, předpokládá se, že to je kombinace
protizánětlivého, imunosupresivního a antiproliferačního účinku, ze kterých protizánětlivý účinek je ten
nejdůležitější. Kortikosteroidy inhibují tvorbu, uvolňování a aktivitu chemických mediátorů zánětu
(kininy, histamin, lysozomální enzymy, prostaglandiny). Dále inhibují migraci leukocytů a makrofágů,
jejichž přítomnost je nutná již v samém počátku imunitní reakce, k postiženému místu, snižují
vasodilataci a zvyšují permeabilitu krevních cév v místě zánětu. Tento vasokonstrikční účinek snižuje
extravazaci séra a tvorbu edémů. Kortikosteroidy vykazují také imunosupresivní účinek na typ III a IV
hypersenzitivních reakcí inhibicí toxické aktivity komplexu antigen-protilátka, který je uložen ve stěně
krevních cév a vyvolává alergickou kožní vaskulitidu, a inhibicí lymfokinové aktivity, cílových buněk a
makrofágů, které spolu způsobují alergické reakce, např. alergickou kontaktní dermatitidu.
Kortikosteroidy také zabraňují přístupu senzitizovaných T- lymfocytů a makrofágů k cílovým buňkám.
Gentamicin je aminoglykosidové antibiotikum s výraznou baktericidní aktivitou. Inhibuje syntézu
proteinů v bakterii navázáním se na specifický receptor podjednotky 30S bakteriálního ribozomu a
interferuje s iniciačním komplexem tvorby peptidů. Dochází k chybnému čtení kódu na mRNA, a to vede
k tvorbě nefunkčních bílkovin.