Dávkování se upravuje podle intenzity bolesti a podle individuální citlivosti na bolest.
Doporučené dávky jsou informativní. Měla by být zvolena nejnižší dávka, která vyvolá útlum bolesti a nemá žádné nežádoucí účinky nebo jsou nežádoucí účinky snesitelné. Při léčbě chronických bolestí je třeba dát přednost dávkování podle časového plánu.
Doporučené dávkování:
Dospělým a dospívajícím nad 14 roků se podává obvykle 1 tableta (což odpovídá 100 mg tramadolu) dvakrát denně. Tablety s prodlouženým uvolňováním jsou dělitelné, což umožňuje dávkování po 50 mg a 100 mg. Lékař může přizpůsobit dávku v průběhu léčby dle potřeby.
Vzhledem k prodlouženému uvolňování léčivé látky je dosaženo doby působení v délce až 12 hodin. Na tlumení středně silné až velmi silné bolesti podáváme maximálně 4 tablety denně (což odpovídá 400 mg tramadolu) rozděleně ve dvou dávkách - ráno a večer, pokud možno podle pevného časového schématu, např. ráno v 8.00 hodin a večer ve 20.00 hodin. Při útlumu bolestí způsobených nádorovým onemocněním může lékař doporučenou denní dávku překročit.
Pokud jste dosud užíval(a) tramadol v lékové formě s okamžitým uvolňováním a lékař Vás nyní převádí na léčbu přípravkem Tramundin Retard bude Vám odpovídající dávka přípravku stanovena lékařem.
Použití u dětí a dospívajících
Přípravek Tramundin Retard není určen pro děti a dospívající do 14 let.
Starší pacienti
U starších pacientů (nad 75 let) může být prodloužena doba vylučování přípravku. Jestli se Vás to týká, Váš lékař Vám doporučí prodloužení dávkovacího intervalu. Obvykle není potřeba upravovat dávku u pacientů do 75 let, pokud nemají potíže s játry nebo ledvinami.
Závažné onemocnění jater nebo ledvin (nedostatečnost)/dialyzovaní pacienti
U pacientů s poruchou funkce jater nebo ledvin může lékař dávku snížit nebo prodloužit odstup mezi dávkami.
Způsob podání:
Tabletu lze rozdělit na stejné dávky pomocí půlicí rýhy, pokud to vyžaduje dávkování. Jinak se tablety Tramundin Retard 100mg nesmí lámat, dělit ani kousat.
Tramundin Retard tablety se užívají nezávisle na jídle ráno a večer s odstupem 12-ti hodin a zapíjí se menším množstvím tekutiny.
Tramundin Retard by neměl být podáván déle než je nezbytně nutné. Pokud je přípravek používán k dlouhodobému útlumu bolestí, měl by lékař v kratších časových intervalech přehodnotit vhodnost dalšího používání přípravku a způsob jeho dávkování.
Jestliže jste užil(a) více přípravku Tramundin Retard, než jste měl(a):
Projevem předávkování tramadolu jsou silně zúžené zornice, zvracení, neklid, zmatenost, výrazný pokles krevního tlaku, rychlý tep, zpomalené povrchní dýchání, záchvaty svalových křečí připomínající epileptický záchvat, poruchy až ztráta vědomí. U případů velmi těžkého předávkování může dojít k rozšíření zornic, selhání krevního oběhu, šoku a bezvědomí. Při předávkování nebo náhodném požití přípravku dítětem ihned vyhledejte lékaře.
Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Tramundin RetardNezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku, ale pokračujte v užívání tablet jako předtím, podle Vašeho časového schematu.
Jestliže jste přestal/a užívat přípravek Tramundin Retard
Pokud chcete ukončit léčbu, poraďte se se svým lékařem. Lékař Vám možná bude muset snižovat dávku postupně.
Jestliže náhle přerušíte užívání přípravku Tramundin Retard, můžete se cítit špatně. Po dlouhodobé léčbě se u některých pacientů mohou po vysazení přípravku vzácně vyskytnout abstinenční příznaky, které se mohou projevit jako pocity rozrušení, úzkosti, nervozity nebo třes. Může se objevit nadměrná aktivita, nespavost nebo žaludeční nevolnost. Tyto účinky obvykle vymizí během několika dní. Pokud se u vás vyskytnou, informujte svého lékaře.
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.