Prostin e2
Farmakoterapeutická skupina: gynekologikum, uterotonikum, prostaglandin EATC skupina G02AD02.
Mechanizmus účinku
Stimulace dělohy
Dinoproston stimuluje myometrium gravidní dělohy ke kontrakcím způsobem, které je podobné
kontrakcím dělohy při porodu. Nebylo zjištěno, zda toto působení vyplývá z přímého účinku
dinoprostonu na myometrium, či nikoliv. Nicméně myometriální kontrakce indukované vaginálním
podáním dinoprostonu jsou dostatečné k tomu, aby ve většině případů vyvolaly vypuzení děložního
obsahu.
Zrání děložního hrdla
Endocervikálně aplikovaný dinoproston usnadňuje preindukční změknutí děložního hrdla, jeho stažení
a roztažení. Tyto změny, které se nazývají zrání děložního hrdla, nastávají spontánně v průběhu
normálního průběhu těhotenství a umožňují vyprázdnění obsahu dělohy snížením děložní resistence
v okamžiku, kdy se zvyšuje aktivita myometria.
Jiné účinky
Dinoproston také působí stimulaci hladkého svalstva gastrointestinálního traktu u člověka. Tento
účinek může být zodpovědný za zvracení a/nebo průjem, který se občas objeví při použití
dinoprostonu pro vyvolání zrání děložního hrdla.
U laboratorních zvířat i u lidí mohou velké dávky dinoprostonu snížit krevní tlak, pravděpodobně
v důsledku jeho účinku na hladké svalstvo cévního systému. Dinoproston může také zvýšit tělesnou
teplotu; tyto účinky se ovšem neprojevily při užití dávky určené pro vyvolání zrání děložního hrdla.