Pantoprazole zentiva

Dávkování
Dospělí a dospívající ve věku od 12 let

Refluxní ezofagitida
Jedna enterosolventní tableta přípravku Pantoprazole Zentiva 40 mg denně. V individuálních
případech může být dávka zdvojnásobena (na 2 tablety přípravku Pantoprazole Zentiva 40 mg denně),
zvláště pokud pacient nereagoval na jinou léčbu. K vyléčení refluxní ezofagitidy je obvykle třeba týdnů. Pokud toto období není dostatečné, je vyléčení obvykle dosaženo během dalších 4 týdnů.


Dospělí

Eradikace H. pylori v kombinaci se dvěma vhodnými antibiotiky
U pacientů pozitivních na H. pylori s žaludečními a duodenálními vředy by se mělo docílit eradikace
bakterie prostřednictvím kombinované terapie. Je třeba vzít v úvahu místní pokyny (např. národní
doporučení) s ohledem na bakteriální rezistenci a vhodné užívání a předepisování antibakteriálních
látek. V závislosti na možné rezistenci je možné pro eradikaci H. pylori doporučit následující
kombinace:

a) 2x denně 1 tableta přípravku Pantoprazole Zentiva 40 mg
+ 2x denně 1 000 mg amoxicilinu
+ 2x denně 500 mg klarithromycinu

b) 2x denně 1 tableta přípravku Pantoprazole Zentiva 40 mg
+ 2x denně 400 – 500 mg metronidazolu (nebo 500 mg tinidazolu)
+ 2x denně 250 – 500 mg klarithromycinu

c) 2x denně 1 tableta přípravku Pantoprazole Zentiva 40 mg
+ 2x denně 1 000 mg amoxicilinu
+ 2x denně 400 – 500 mg metronidazolu (nebo 500 mg tinidazolu)

V průběhu kombinované terapie pro eradikaci infekce H. pylori je třeba podat druhou tabletu
přípravku Pantoprazole Zentiva 40 mg jednu hodinu před večeří. Kombinovaná terapie by měla
obecně trvat 7 dní a může být prodloužena o dalších 7 dní na celkové trvání léčby po dobu dvou týdnů.
Pokud pro zajištění vyléčení vředů je indikována další léčba pantoprazolem, je třeba vzít do úvahy
doporučené dávkování pro léčbu duodenálních a žaludečních vředů.

Pokud kombinovaná terapie nepřichází do úvahy, např. pokud vyšetření na H. pylori je negativní,
potom je doporučeno následující dávkování přípravku Pantoprazole Zentiva 40 mg v monoterapii:

Léčba žaludečního vředu
Jedna tableta přípravku Pantoprazole Zentiva 40 mg denně. V individuálních případech může být
dávka zdvojnásobena (na 2 tablety přípravku Pantoprazole Zentiva 40 mg denně), zvláště pokud
pacient nereagoval na jinou léčbu. K vyléčení žaludečního vředu je obvykle třeba 4 týdnů. Pokud toto
období není dostatečné, je vyléčení obvykle dosaženo během dalších 4 týdnů.

Léčba duodenálního vředu
Jedna tableta přípravku Pantoprazole Zentiva 40 mg denně. V individuálních případech může být
dávka zdvojnásobena (na 2 tablety přípravku Pantoprazole Zentiva 40 mg denně), zvláště pokud
pacient nereagoval na jinou léčbu. K vyléčení duodenálního vředu je obvykle třeba 2 týdnů. Pokud
toto období není dostatečné, je vyléčení ve většině případů dosaženo během dalších 2 týdnů.

Zollinger-Ellisonův syndrom a jiné stavy patologické hypersekrece
V dlouhodobé léčbě Zollinger-Ellisonova syndromu a dalších stavů patologické hypersekrece mají
pacienti zahájit léčbu denní dávkou 80 mg (2 tablety přípravku Pantoprazole Zentiva 40 mg). Poté
může být dávka titrována směrem nahoru nebo dolů podle potřeby stanovené měřením sekrece
žaludeční kyseliny. U dávek nad 80 mg denně má být dávka rozdělena a podávána dvakrát denně.
Přechodné zvýšení dávky nad 160 mg pantoprazolu je možné, ale nemá být podáváno déle než je
nezbytné k adekvátní kontrole kyselosti.
Délka léčby Zollinger-Ellisonova syndromu a dalších stavů patologické hypersekrece není omezena a
má být přizpůsobena klinickým potřebám.

Porucha funkce jater
Denní dávka 20 mg pantoprazolu (1 tableta přípravku Pantoprazole Zentiva 20 mg) nemá být
překročena u pacientů se závažnou poruchou funkce jater. Přípravek Pantoprazole Zentiva 40 mg

nesmí být podáván v kombinované terapii pro eradikaci H. pylori u pacientů se středně závažnou až
závažnou poruchou funkce jater vzhledem k nedostatečným údajům o účinnosti a bezpečnosti
přípravku Pantoprazole Zentiva 40 mg v kombinované terapii těchto pacientů (viz bod 4.4).

Porucha funkce ledvin
U pacientů s poruchou funkce ledvin není nutná úprava dávky. Přípravek Pantoprazole Zentiva 40 mg
nesmí být podáván v kombinované terapii pro eradikaci H. pylori u pacientů s poruchou funkce ledvin,
protože v současnosti nejsou k dispozici data o účinnosti a bezpečnosti přípravku Pantoprazole
Zentiva 40 mg v kombinované terapii těchto pacientů (viz bod 5.2).

Starší pacienti
U starších pacientů není nutná úprava dávky (viz bod 5.2).

Pediatrická populace
Podávání přípravku Pantoprazole Zentiva 40 mg dětem mladším 12 let se vzhledem k omezeným
údajům o bezpečnosti a účinnosti u této věkové kategorie nedoporučuje (viz bod 5.2).

Způsob podání
Perorální podání.
Tablety se nesmí žvýkat ani drtit, polykají se celé jednu hodinu před jídlem a zapíjejí se trochou vody.