Nutriflex omega plus 38/120

Absorpce

Přípravek Nutriflex Omega plus 38/120 se podává intravenózní infuzí. Všechny substráty jsou tedy okamžitě
dostupné k metabolizaci.

Distribuce

Rozhodující význam pro dosažení maximální koncentrace triacylglycerolů mají velikost dávky, rychlost infuze,
metabolický stav a individuální faktory pacienta (hladina na lačno). Při použití v souladu s instrukcemi
a zřetelem na pokyny týkající se dávkování nepřekročí hladina koncentrace triacylglycerolů obecně 4,6 mmol/l
(400 mg/dl).

Mastné kyseliny se středně dlouhým řetězcem mají nízkou afinitu na albumin. Při pokusech se zvířaty, kdy byla
podávána čistá emulze triacylglycerolů se středně dlouhým řetězcem, bylo prokázáno, že mastné kyseliny se
středně dlouhým řetězcem mohou při předávkování prostoupit hematoencefalickou bariérou. U emulzí
tvořených směsí triacylglycerolů se středně dlouhým a dlouhým řetězcem nebyly pozorovány žádné nežádoucí
účinky, jelikož triacylglyceroly s dlouhým řetězcem mají inhibiční účinek na hydrolýzu triacylglycerolů se
středně dlouhým řetězcem. Toxický účinek na mozek po podání přípravku Nutriflex Omega plus 38/120 lze
tedy vyloučit.

Aminokyseliny jsou součástí celé řady proteinů v různých orgánech těla. Navíc se každá aminokyselina nachází
v krvi a uvnitř buněk jako volná aminokyselina.

Glukóza je rozpustná ve vodě, a je tedy krví distribuována do celého těla. Roztok glukózy se nejdříve dostává
do intravaskulárního prostoru, a pak je přepravován do intracelulárního prostoru.

Ve vztahu k transportu jednotlivých složek placentární bariérou nejsou k dispozici žádné údaje.

Biotransformace

Aminokyseliny, které se nepodílí na syntéze proteinů, jsou metabolizovány následovně. Aminoskupina se
transaminací oddělí od uhlíkového skeletu. Uhlíkový řetězec je buď oxidován přímo na CO2 nebo slouží jako
substrát pro glukoneogenezi v játrech. Aminoskupina může být rovněž metabolizována v játrech na močovinu.



Glukóza je metabolizována na CO2 a H2O známými metabolickými cestami. Část glukózy se využívá k syntéze
lipidů.

Po podání infuze se triacylglyceroly hydrolyzují na glycerol a mastné kyseliny. Obě tyto složky jsou pak
součástí fyziologických mechanismů tvorby energie, syntézy biologicky aktivních molekul, glukoneogeneze
a resyntézy lipidů.

Omega-3 polynenasycené mastné kyseliny s dlouhým řetězcem konkrétně v buněčných membránách nahrazují
kyselinu arachidonovou jako substrát pro tvorbu eikosanoidů a snižují tvorbu zánětlivých eikosanoidů
a cytokinů v organismu. To může být prospěšné u pacientů s rizikem rozvoje hyperzánětlivých stavů a sepse.

Eliminace

Pouze malé množství aminokyselin se vylučuje v nezměněné formě močí.

Nadbytečná glukóza se vylučuje močí pouze tehdy, bylo-li dosaženo renálního prahu pro glukózu.

Jak triacylglyceroly ze sójového oleje, tak triacylglyceroly se středně dlouhým řetězcem se kompletně
metabolizují na CO2 a H2O. Malé množství lipidů se ztrácí pouze při olupování buněk pokožky a dalších
membrán epitelu. K renální exkreci prakticky nedochází.