Humalog
Dávkování
Dávka má být určena lékařem, v souladu s potřebami pacienta.
Junior KwikPen
Humalog 100 jednotek/ml Junior KwikPen je vhodný pro pacienty, kteří mohou mít prospěch z
jemnějšího nastavení dávky.
Humalog může být podán krátce před jídlem nebo v případě nutnosti záhy po jídle.
Humalog účinkuje po subkutánním podání rychle a kratší dobu lidským inzulinem. Tento rychlý nástup účinku dovoluje podávání injekce Humalogu Humalogu v případě kontinuální subkutánní infuzeprůběh aktivity jakéhokoliv inzulinu se může významně lišit u různých osob nebo u jedné osoby
v různých časových obdobích. Rychlejší nástup účinku inzulinu-lispro ve srovnání s normálním
lidským inzulinem je zachován nezávisle na místě vpichu. Stejně jako u všech inzulinových přípravků
závisí trvání účinku Humalogu na dávce, místě vpichu,krevním zásobení, teplotě a fyzické aktivitě.
Humalog může být dle rady lékaře aplikován v kombinaci s déle působícím inzulinem nebo s deriváty
sulfonylurey.
Zvláštní populace
Pacienti s poruchou funkce ledvin
Při poruše funkce ledvin může být potřeba inzulinu snížena.
Pacienti s poruchou funkce jater
Při poruše funkce jater může být potřeba inzulinu snížena z důvodu nižší kapacity glukoneogeneze a
zhoršeného odbourávání inzulinu, nicméně u pacientů s chronickou jaterní insuficiencí může zvýšení
inzulinové rezistence vést k vyšší potřebě inzulinu.
Pediatrická populace
Humalog může být podán dospívajícím a dětem
Způsob podání
Subkutánní podání
Přípravky Humalog mají být podávány subkutánní injekcí.
Pera KwikPen, Junior KwikPen a Tempo Pen jsou vhodná pouze pro subkutanní injekce. Humalog
v zásobních vložkách je vhodný pouze pro subkutánní injekce aplikované pomocí pera Lilly
pro opakované použití nebo pro použití v kompatibilních systémech infuzních pump pro kontinuální
infuzi inzulinu
Místy pro subkutánní podání mají být horní části paží, stehna, hýždě nebo břicho. Místa vpichu mají
být měněna rotačním způsobem tak, aby stejné místo nebylo použito vícekrát než přibližně jednou za
měsíc, aby se snížilo riziko lipodystrofie a kožní amyloidózy
Při subkutánní aplikaci přípravku Humalog je třeba se pečlivě ujistit o tom, že nedošlo k aplikaci do
cévy. Po aplikaci se místo vpichu nemá masírovat. Pacient musí být řádně poučen o správné aplikační
technice.
Pera Humalog KwikPen
Humalog KwikPen je k dispozici ve dvou silách. Humalog 100 jednotek/ml KwikPen 200 jednotek/ml KwikPen, viz samostatné SmPCnastavitelných po 1 jednotce. Humalog 100 jednotek/ml Junior KwikPen aplikuje v jedné injekci od
0,5 - 30 jednotek nastavitelných po 0,5 jednotky. Počet inzulinových jednotek se zobrazuje
v dávkovacím okénku pera bez ohledu na sílu přípravku a při převodu pacienta na novou sílu nebo
na pero s jinak odstupňovaným dávkováním, se nedělá žádná konverze dávky.
Pero Humalog Tempo Pen
Humalog 100 jednotek/ml Tempo Pen aplikuje v jedné injekci 1 - 60 jednotek nastavitelných po jednotce. Počet inzulinových jednotek se zobrazuje v dávkovacím okénku pera bez ohledu na sílu
přípravku a při převodu pacienta na novou sílu nebo na pero s jinak odstupňovaným dávkováním, se
nedělá žádná konverze dávky. Pero Tempo Pen je možné používat s volitelným modulem pro transfer,
který se nazývá Tempo Smart Button
Stejně jako v případě ostatních inzulinových injekcí, při používání pera Tempo Pen, modulu Smart
Button a mobilní aplikace, má být pacient poučen, aby si zkontroloval hodnoty krevního cukru
v případě, že zvažuje nebo se rozhoduje o podání další injekce, není-li si jistpodal
Použití přípravku Humalog v inzulinových infuzních pumpách
Pro subkutánní injekci přípravku Humalog za použití kontinuální infuzní pumpy je možné naplnit
zásobník pumpy z přípravku Humalog 100 jednotek/ml v injekční lahvičce. Některé pumpy jsou
kompatibilní se zásobními vložkami, které mohou být bez porušení vloženy do pumpy.
K infuzím inzulinu-lispro je možno použít pouze určité inzulinové infuzní pumpy s označením CE.
Před infuzí inzulinu-lispro je třeba prostudovat instrukce výrobce pumpy, abyste se ujistili o vhodnosti
dané pumpy. Spolu s pumpou používejte správný zásobník a správný katetr. Při plnění zásobníku
pumpy se vyhněte jeho poškození použitím správné délky jehly na plnícím systému. Infuzní set a kanylainfuzním setem. V případě hypoglykémie má být infuze přerušena až do odeznění hypoglykémie.
Naměříte-li si výrazně nízké nebo opakovaně nízké hladiny glukózy v krvi, zvažte, zda není nutno
infuzi inzulinu zpomalit či zastavit. Porucha pumpy nebo zneprůchodnění infuzního setu může
způsobit náhlý vzestup hladiny glukózy. V případě podezření, že je průtok inzulinu přerušen, se řiďte
pokyny v návodu k obsluze pumpy. Při používání inzulinové infuzní pumpy by nesmí být Humalog
mísen s jinými inzuliny.
Intravenózní aplikace inzulinu
V případě potřeby může být Humalog podán i intravenózně, např. je-li třeba kontrolovat glykémii při
ketoacidóze, akutních onemocněních nebo během operace či v pooperačním období.
Je-li potřebné podání intravenózní injekcí, je Humalog 100 jednotek/ml k dispozici v injekčních
lahvičkách.
Intravenózní aplikace inzulinu-lispro má být prováděna podle běžné klinické praxe, např.
intravenózním bolusem nebo infuzí. Je nutná častá kontrola hladiny glukózy v krvi.
Infuzní roztok o koncentraci od 0,1 jednotek/ml do 1,0 jednotek/ml inzulinu-lispro v 0,9% NaCl nebo
5% glukóze je stabilní za pokojové teploty po dobu 48 hodin. Před zahájením infuze je doporučeno
infuzní soupravu prostříknout.