Degan
Farmakoterapeutická skupina: léčiva k terapii funkčních poruch trávicího traktu, prokinetika.
ATC skupina: A03FA
Metoklopramid má cholinomimetické i dopaminergní účinky; působí antiemeticky, zvyšuje sílu a
frekvenci jícnových kontrakcí, zvyšuje tonus dolního jícnového svěrače a tím omezuje možnost
gastroesofageálního refluxu (GER). Zvyšuje frekvenci žaludečních kontrakcí a svalový tonus, což
vede při současné relaxaci pylorického svěrače k zrychlení vyprazdňování obsahu žaludku do duodena.
Rovněž zvyšuje peristaltiku tenkého střeva, což vede k urychlení pasáže střevního obsahu.
Metoklopramid dobře proniká hematoencefalickou bariérou a působí jako antagonista dopaminových
receptorů v chemoreceptorové spouštěcí zóně. Zvyšuje práh chemorecepční spouštěcí zóny a tímto
způsobem blokuje zvracení vyvolané centrálními emetiky a snižuje citlivost vegetativních viscerálních
nervů, které vedou impulzy z gastrointestinálního traktu do centra pro zvracení v hypothalamu.
Metoklopramid odstraňuje symptomy vznikající v důsledku gastrointestinálních poruch, jako je
nauzea, zvracení, pocity plnosti, flatulence a škytavka. Metoklopramid nemá žádné
parasympatolytické, antihistaminové, antiserotoninové nebo ganglioplegické účinky, a proto
neovlivňuje arteriální tlak, dýchání atd. Nepůsobí na jaterní nebo ledvinné funkce, ani na hematopoézu.
Neovlivňuje rovněž tonus tračníku a žlučníku a nestimuluje sekreci žluče, žaludečních kyselin a
pankreatických enzymů.