Amoksiklav 625 mg
Dávkování
Dávky jsou v textu vyjádřeny jako obsah amoxicilinu/kyseliny klavulanové.
Při stanovování dávky přípravku Amoksiklav, která se volí k léčbě individuální infekce, je nutno vzít
v potaz:
- předpokládané patogeny a jejich pravděpodobnou citlivost na antibakteriální látky (viz bod
4.4)
- závažnost a umístnění infekce
- věk, tělesnou hmotnost a renální funkce pacienta, jak je uvedeno dále.
V případě potřeby je nutno zvážit použití alternativních prezentací kombinace amoxicilin/kyselina
klavulanová (tj. takových, které poskytují vyšší dávky amoxicilinu a/nebo jiné poměry amoxicilinu ke
kyselině klavulanové) (viz body 4.4 a 5.1).
Pro dospělé a děti 40 kg poskytuje tato formulace přípravku Amoksiklav celkovou denní dávku
1500 mg amoxicilinu/375 mg kyseliny klavulanové při dávkování podle níže uvedeného doporučení.
U dětí < 40 kg tato formulace přípravku Amoksiklav poskytuje maximální denní dávku 2400 mg
amoxicilinu a 600 mg kyseliny klavulanové, pokud se podává podle níže uvedeného doporučení.
Pokud se dospěje k závěru, že je potřebná vyšší denní dávka amoxicilinu, doporučuje se zvolit jiná
formulace přípravku Amoksiklav, aby se zabránilo podávání zbytečně vysokých denních dávek
kyseliny klavulanové (viz body 4.4 a 5.1).
Trvání léčby je nutno stanovit podle odpovědi pacienta. Některé infekce (např. osteomyelitida)
vyžadují delší léčbu. Léčba nesmí přesáhnout 14 dní bez kontroly (ohledně dlouhodobé léčby viz bod
4.4).
Dospělí
Jedna tableta (dávka 500 mg/125 mg) třikrát denně.
Pediatrická populace
Děti > 40 kg
Jedna tableta (dávka 500 mg/125 mg) třikrát denně.
Děti < 40 kg
Dávka 20 mg/5 mg/kg/den až 60 mg/15 mg/kg/den podávaná ve třech dílčích dávkách.
Děti mohou být léčeny přípravkem Amoksiklav nebo jinou formulací kombinace amoxicilin/kyselina
klavulanová, jako jsou suspenze nebo pediatrické sáčky.
U dětí mladších 2 let nejsou ohledně dávek vyšších než 40 mg/10 mg na kg za den pro formulace
amoxicilinu/kyseliny klavulanové 4:1 k dispozici žádné klinické údaje.
U pacientů mladších 2 měsíců nejsou ohledně formulací amoxicilinu/kyseliny klavulanové 4:1 k
dispozici žádné klinické údaje.
Starší pacienti
Úprava dávky není nutná.
Porucha funkce ledvin
Úprava dávkování je založena na nejvyšší doporučené hladině amoxicilinu.
U pacientů s clearance kreatininu větší než 30 ml/min není úprava dávky potřebná.
Dospělí a děti 40 kg
CrCl: 10-30 ml/min 500 mg/125 mg dvakrát denně
CrCl < 10 ml /min 500 mg/125 mg jednou denně
Hemodialýza 500 mg/125 mg každých 24 hodin, plus 500 mg/125 mg během dialýzy,
opakovat na konci dialýzy (pokud jsou sérové koncentrace amoxicilinu a
kyseliny klavulanové sníženy)
Děti 40 kg
CrCl: 10-30 ml/min 15 mg/3,75 mg/kg dvakrát denně (maximum 500 mg/125 mg dvakrát denně)
CrCl < 10 ml /min 15 mg/3,75 mg/kg jako jedna denní dávka (maximum 500 mg/125 mg)
Hemodialýza 15 mg/3,75 mg/kg jednou denně
Před zahájením hemodialýzy 15 mg/3,75 mg/kg. K obnově obsahu léčivých
látek by po ukončení hemodialýzy mělo být podáno 15 mg/3,75 mg na kg
tělesné hmotnosti.
Porucha funkce jater
Dávkujte opatrně a v pravidelných intervalech sledujte jaterní funkce (viz body