Fludrocortison

Farmakoterapeutická skupina: Mineralokortikoidy, ATC kód: H02AA
Předpokládá se, že kortikosteroidy působí, alespoň částečně, kontrolou rychlosti syntézy proteinů
na buněčné úrovni. Vztah mezi touto aktivitou a metabolickými účinky není dosud zcela jasný.

Fyziologická aktivita fludrocortison acetátu je podobná jako u hydrokortisonu, avšak
glukokortikoidní účinek je 15krát silnější a mineralokortikoidní účinek je 125krát silnější. Zdá se,
že reabsorpce sodíku v distálních tubulech ledvin a v jiných tkáních odpovídá za fyziologický
účinek charakteristický pro mineralokortikoidy. Podávání nízkých dávek těchto léčiv má za
následek výraznou retenci sodíku a zvýšenou exkreci draslíku a vodíku v moči.

Těmito účinky na elektrolyty je také pravděpodobně způsoben zvýšený krevní tlak. Vyšší dávky
inhibují endogenní adrenokortikální exkreci, aktivitu brzlíku a vylučování kortikotropinu z
hypofýzy; vysoké dávky také zvyšují ukládání glykogenu v játrech a v případě nedostatečného
přísunu proteinů indukují negativní rovnováhu dusíku.