Azarga

U přípravku AZARGA nebyly provedeny žádné studie interakcí se specifickými léky.

AZARGA obsahuje brinzolamid, což je inhibitor karboanhydrázy, a i když je podáván topicky,
absorbuje se systémově. U perorálních inhibitorů karboanhydrázy byly hlášeny poruchy acidobazické
rovnováhy. U pacientů léčených přípravkem AZARGA je třeba vzít v úvahu možnost interakcí.

U pacientů užívajících perorální inhibitor karboanhydrázy a oční kapky s brinzolamidem existuje
možnost přídatného účinku na známé systémové účinky inhibice karboanhydrázy. Souběžné podávání
očních kapek obsahujících brinzolamid a perorálních inhibitorů karboanhydrázy se nedoporučuje.

Mezi izoenzymy cytochromu P-450, odpovědné za metabolismus brinzolamidu, patří
CYP3A4 CYP3A4 jako ketokonazol, itrakonazol, klotrimazol, ritonavir a troleandomycin budou inhibovat
metabolismus brinzolamidu izoenzymem CYP3A4. Při souběžném podávání inhibitorů CYP3A4 se
doporučuje opatrnost. Akumulace brinzolamidu je však nepravděpodobná, protože hlavní cestu
eliminace představuje vylučování ledvinami. Brinzolamid není inhibitorem izoenzymů cytochromu
P-450.

Existuje potenciál pro aditivní účinky vedoucí k hypotenzi a/nebo k výrazné bradykardii, když se
podává oční roztok betablokátorů souběžně s perorálními blokátory kalciových kanálů, blokátory beta-
adrenergních receptorů, antiarytmiky parasympatomimetiky nebo guanethidinem.

Betablokátory mohou snížit odpověď na adrenalin používaný k léčbě anafylaktických reakcí. U
pacientů s atopií nebo anafylaxí v anamnéze by se mělo postupovat se zvláštní opatrností bod 4.4
Při užívání betablokátorů se může zesílit hypertenzní reakce na náhlé vysazení klonidinu. Při
souběžném používání tohoto léčivého přípravku s klonidinem se doporučuje postupovat s opatrností.

Při kombinované léčbě inhibitory CYP2D6 byla hlášena zvýšená systémová beta-blokáda se postupovat s opatrností.

Betablokátory mohou zvyšovat hypoglykemický účinek antidiabetik. Betablokátory mohou maskovat
známky a příznaky hypoglykemie
Příležitostně byla hlášena mydriáza v důsledku souběžného podávání očních betablokátorů a
adrenalinu