Pedea

Distribuce
I když u populace předčasně narozených dětí je pozorována velká variabilita, po úvodní nárazové
dávce 10 mg/kg i po poslední udržovací dávce byly zjištěny vrcholové plazmatické koncentrace kolem
35-40 mg/l, a to bez ohledu na gestační i postnatální věk. Reziduální koncentrace za 24 hodin po
poslední dávce 5 mg/kg se pohybují kolem 10-15 mg/l.
Plazmatické koncentrace S-enantiomeru jsou mnohem vyšší než koncentrace R-enantiomeru, což
odráží rychlou chirální přeměnu R-formy na S-formu v podílu, který je obdobný jako u dospělých

Zdánlivý distribuční objem je v průměru 200 ml/kg distribuční objem může záviset na stavu ductus arteriosus a klesá po jeho uzavření.

Studie in vitro nasvědčují tomu, že ibuprofen se obdobně jako jiná NSA, výrazně váže na plazmatický
albumin, i když zřejmě významně méně Ibuprofen soutěží s bilirubinem o vazbu na albumin v séru novorozenců a důsledkem toho je, že při
vysokých koncentracích ibuprofenu může být zvýšená volná frakce bilirubinu.

Eliminace
Rychlost eliminace je výrazně nižší než u starších dětí a dospělých při odhadovaném eliminačním
poločase okolo 30 hodin 24. do 28. týdne.

PK-PD poměr
U předčasně narozených dětí ibuprofen významně snižoval plazmatické koncentrace prostaglandinů a
jejich metabolitů, zejména PGE2 a 6-keto-PGF-1-alfa. U novorozenců, kteří dostali 3 dávky
ibuprofenu, přetrvávaly nízké koncentrace až 72 hodin, zatímco následné opětovné zvýšení po pouze
dávce ibuprofenu bylo pozorováno za 72 hodin.