Medicinální oxid dusný sol

Nebyly hlášeny žádné farmakokinetické interakce s jinými léčivými přípravky.
Oxid dusný působí přímo na opiátové receptory (sybtypy OP2 a OP3), GABA receptory
(subtyp A) a glutamátové receptory (subtyp NMDA).
Interakce s jinými léčivými přípravky je možné vysvětlit tímto působením.
Veškerá (inhalační) anestetika působí na GABA a glutamátové receptory a mají aditivní efekt
na sedativní účinky oxidu dusného.
Oxid dusný snižuje minimální alveolární koncentraci inhalačních anestetik.
Oxid dusný je používán ke snížení nutné dávky jiných anestetik, ale také ke zkrácení času
úvodu při použití inhalačních anestetik.
Opiáty mají aditivní účinek na analgetický a sedativní účinek oxidu dusného.
Benzodiazepiny a barbituráty působí na benzodiazepinový receptor, resp. na alosterické
vazebné místo GABA receptorového komplexu a zvyšují účinky oxidu dusného.

Pokud je oxid dusný kombinován se sedativy, může se objevit nedostatečná saturace
hemoglobinu kyslíkem.

Oxid dusný zvyšuje myorelaxační účinek nedepolarizujících myorelaxantů (kam patří např.
cisatrakurium, pankuronium, gallamin, tubokurarin a vekuronium).

Oxid dusný může ovlivňovat vitamin B12. Podávání přípravku Medicinální oxid dusný SOL
proto má být časově omezené (viz bod 4.4).
Tento efekt vymizí po ukončení podávání oxidu dusného a při současném podávání vitamínu
B12. Deaktivací vitamínu B12 oxidem dusným se zvyšuje toxicita nitroprusidu sodného a
methotrexátu. (Viz body 4.3 a 4.4)