Les détails du médicament ne sont pas disponibles dans la langue sélectionnée, le texte d'origine est affiché

Ultracod


Příznaky a léčba předávkování paracetamolem a kodeinem odpovídají situaci spojení jednotlivých
příznaků a léčebných možností při intoxikaci jednotlivými složkami.

Paracetamol

Starší pacienti, malé děti, pacienti s poruchami funkce jater, chronickou konzumací alkoholu nebo
chronickou podvýživou i pacienti souběžně léčení induktory enzymů mají zvýšené riziko intoxikace,
včetně fatálních následků.

Příznaky
Projevy intoxikace po užití nadměrně vysokých dávek paracetamolu se objevují s latencí 24 - hodin. Předávkování paracetamolem může způsobit jaterní cytolýzu, která může vést


k hepatocelulárnímu selhání, krvácení do zažívacího traktu, metabolické acidóze, encefalopatii,
kómatu až úmrtí. Nezávisle na těchto poruchách může předávkování také vést k pankreatitidě,
akutnímu renálnímu selhání a pancytopenii.

V 1. fázi (1. den) se mohou jako příznaky intoxikace paracetamolem objevit nevolnost, zvracení,
anorexie, bledost, bolesti břicha, pocení, somnolence a celkový pocit nemoci; ve 2. fázi (2. den)
dochází k zlepšení subjektivního stavu, objevují se však zvětšení jater, vzestup aminotransferáz,
laktátdehydrogenázy a bilirubinu, prodloužení tromboplastinového času (zvýšené hodnoty Quickova
testu), snížené vylučování moči; v 3. fázi (od 3. dne) vysoké hodnoty aminotransferáz, ikterus,
poruchy koagulace, hypoglykemie a přechod do jaterního kómatu.

Léčba
• I při nedostatku významných časných příznaků mají být pacienti ihned odesláni do nemocnice,
kde jim bude poskytnuta okamžitá lékařská péče.
• Během prvních 4 hodin se doporučuje provést celkově zaměřená opatření, např. podání
aktivního uhlí, odsátí a výplach žaludku.
• Je vhodné provádět opakovaná stanovení plasmatické koncentrace paracetamolu a opakované
vyšetření jaterních testů. Plasmatické koncentrace paracetamolu se mají měřit 4 hodiny po
požití nebo později (dřívější koncentrace jsou nespolehlivé).
• Dialýza může vést ke snížení plasmatické koncentrace paracetamolu.
• Nitrožilní podání donátorů SH-skupin, např. merkaptaminu nebo N-acetylcysteinu, pokud
možno v prvních 10 hodinách po intoxikaci, může vázat cytotoxické metabolity. Přestože N-
acetylcystein je nejúčinnější, je-li jeho podávání zahájeno v tomto období, určitý stupeň
ochrany může poskytnout i tehdy, je-li podán až 48 hodin po požití; v tom případě se užívá
déle.

Další možnosti terapie intoxikace paracetamolem se řídí rozsahem, stádiem a klinickými příznaky
v souladu s běžnými opatřeními intenzivní péče.

Užívání paracetamolu může ovlivnit laboratorní stanovení kyseliny močové pomocí kyseliny
fosfowolframové a krevní glukózy pomocí glukózaoxidázy-peroxidázy.

Kodein

Příznaky

Typickým příznakem předávkování kodeinu je extrémní deprese dechových funkcí. Příznaky jsou do
značné míry shodné s příznaky otravy morfinem, s počátečním vzrušením, úzkostí, nespavostí
následovanými v některých případech ospalostí, extrémní somnolencí až kómatem, a většinou jsou
spojené s miózou, často s nauzeou, zvracením, gastrointestinálními poruchami, křečemi, bolestmi
hlavy, ztrátou chuti k jídlu, retencí moči a stolice. Byla hlášena cyanóza, hypoxie, chladná a vlhká
kůže, sucho v ústech, hypersenzitivní reakce, ztráta svalového tonu kosterního svalstva a areflexie
s přechodem ke strnulosti, někdy bradykardie, tachykardie, arytmie a pokles nebo změny krevního
tlaku; příležitostně cerebrální křeče, především u dětí.
Těžká intoxikace může vést k apnoi, oběhovému kolapsu, srdeční zástavě a smrti.

Léčba
Léčba má být v zásadě symptomatická: obnova přiměřené respirační výměny zajištěním průchodnosti
dýchacích cest a použitím mechanické ventilace.

Při dávkách vyšších než 2 mg kodeinu/kg tělesné hmotnosti a rozvoji klinických příznaků má být až
do odeznění příznaků prováděno monitorování dechových funkcí s připraveností provádět resuscitaci,
při chybění příznaků nejméně po dobu 5 hodin od požití.

Zrušení účinku kodeinu při manifestní depresi dýchání je možno dosáhnout opioidním antagonistou,
např. naloxonem (dávkování u dospělých: 0,4 - 2 mg i.v., v případě nutnosti opakování dávky každé


- 3 min). Trvání účinku kodeinu je delší než trvání účinku naloxonu. Pokud nevede podání dávky mg naloxonu k žádnému účinku, je třeba zvážit, zda je diagnóza intoxikace opioidy správná.

Není-li možno použít naloxon, jsou indikována symptomatická opatření, především uvedení do
stabilizované polohy na boku, umělé dýchání a léčba šoku.


Ultracod

Sélection de produits dans notre offre de notre pharmacie
 
En stock | Frais de port 79 CZK
305 CZK
 
En stock | Frais de port 79 CZK
305 CZK
 
En stock | Frais de port 79 CZK
375 CZK
 
En stock | Frais de port 79 CZK
499 CZK
 
En stock | Frais de port 79 CZK
275 CZK
 
En stock | Frais de port 79 CZK
1 290 CZK
 
En stock | Frais de port 79 CZK
125 CZK
 
En stock | Frais de port 79 CZK
619 CZK
 
En stock | Frais de port 79 CZK
29 CZK
 
En stock | Frais de port 79 CZK
269 CZK
 
En stock | Frais de port 79 CZK
229 CZK
 
En stock | Frais de port 79 CZK
229 CZK
 
En stock | Frais de port 79 CZK
99 CZK

A propos du projet

Un projet non commercial librement disponible aux fins de comparaisons de médicaments laïques au niveau des interactions, des effets secondaires ainsi que des prix des médicaments et de leurs alternatives

Langues

Czech English Slovak

Plus d'informations