Ondansetron teva

Neexistují žádné známky toho, že by ondansetron indukoval nebo inhiboval metabolismus jiných léčivých
přípravků, se kterými je obvykle souběžně podáván. Specifické studie prokázaly, že nevznikají žádné
interakce, pokud je ondansetron podáván s alkoholem, temazepamem, furosemidem, tramadolem
alfentanilem, morfinem, lidokainem, thiopentalem nebo propofolem.

Ondansetron je metabolizován několika jaterními enzymy cytochromu P-450: CYP3A4, CYP2D6 a
CYP1A2. Vzhledem k existenci několika jaterních enzymů metabolizujících ondansetron je inhibice nebo
snížená aktivita jednoho enzymu (například při genetické deficienci enzymu CYP2D6) za normálních
okolností kompenzována jinými enzymy a nezpůsobuje většinou žádnou nebo pouze malou změnu clearance
ondansetronu nebo potřeby dávkování.

Použití ondansetronu s léčivými přípravky prodlužujícími QT interval může mít za následek další
prodloužení QT intervalu. Současné podání ondansetronu s kardiotoxickými látkami (např. anthracykliny)
může zvýšit riziko arytmií. Současné používání ondansetronu s léčivými přípravky, které způsobují
prodloužení QT intervalu a/nebo poruchy elektrolytové rovnováhy, má být prováděno s opatrností.

Apomorfin
Současné podávání ondansetronu s apomorfinem je kontraindikováno na základě hlášení o těžké hypotenzi a
ztrátě vědomí při současném podání ondasetronu s apomorfin-hydrochloridem.

Fenytoin, karbamazepin a rifampicin
U pacientů léčených silnými induktory CYP3A4 (například fenytoin, karbamazepin a rifampicin) byla
perorální clearance ondansetronu zvýšena a koncentrace ondansetronu v krvi byly sníženy.

Serotonergní léky (např. SSRI a SNRI)
Po uvedení přípravku na trh byly hlášeny případy pacientů se serotoninovým syndromem (včetně změněného
duševního stavu, autonomní nestability a neuromuskulárních abnormalit) po souběžném užívání
ondansetronu a dalších serotonergních léků (včetně SSRI a SNRI) (viz bod 4.4).

Tramadol: Podle údajů z malých studií ondansetron může snižovat analgetický účinek tramadolu.