Metadon alkaloid

Dávkování
Silná bolest
Podává se počáteční dávka 2,5 až 10 mg v závislosti na závažnosti bolesti. Obvyklá dávka je 5 až mg. Tuto dávku lze opakovat, pokud to lékař považuje za nezbytné každých 6 až 8 hodin. Vzhledem k
dlouhému poločasu eliminace by měly být opakované dávky podávány s opatrností u starších pacientů
nebo pacientů se závažnými zdravotními potížemi. Pro potlačení extrémně silné bolesti a v případě
tolerance může být denní dávka zvýšena na 80 mg a více.

Léčba abstinenčního syndromu opioidů, substituční terapie při léčbě závislosti na opioidech
Dávka se stanoví v závislosti na míře fyzické závislosti pacienta.
Dávka se podává v jedné dávce denně.
Zpočátku se podává dávka 10 až 30 mg denně. V závislosti na klinické odpovědi může být dávka
zvýšena na 40-60 mg denně po dobu 1 až 2 týdnů, aby se zabránilo abstinenčním příznakům nebo
intoxikaci. Udržovací dávka je přibližně 60 až 100 mg denně, které se dosáhne týdenním zvyšováním
Tento dokument je odbornou informací k léčivému přípravku, který je předmětem specifického léčebného
programu. Odborná informace byla předložena žadatelem o specifický léčebný program. Nejedná se o dokument
schválený Státním ústavem pro kontrolu léčiv.

dávky o 10 mg za den. Neměla by být překročena dávka 120 mg denně, pokud nelze stanovit plazmatické
hladiny.

Léčba by měla být přerušena postupně vždy velmi pozvolným snižováním dávky o 5 až 10 mg.

Pediatrická populace
Metadon není určen k podávání dětem.

Starší pacienti
Starší pacienti, těžce nemocní a vyčerpaní pacienti a pacienti s respiračními problémy mohou být
náchylnější k účinkům metadonu a měli by jim být poskytnuty nižší počáteční dávky z důvodu rizika
respirační deprese. Jsou náchylnější k analgetickému účinku metadonu a nižší dávky nebo delší
vzdálenosti mezi jednotlivými dávkami zajistí účinnou analgezii.

Pacienti s poruchou funkce jater
Zvláštní opatrnost je nutná při podávání metadonu pacientům s poruchou funkce jater, protože metadon
je u těchto pacientů metabolizován pomalu. U pacientů s mírnou a středně závažnou poruchou funkce
jater by měl být metadon podáván v nižší dávce, než je obvyklá doporučená dávka, a další dávkování
závisí na odpovědi pacienta na podanou počáteční dávku (viz bod 4.4). U pacientů s těžkou poruchou
funkce jater je užívání metadonu kontraindikováno (viz bod 4.3).

Pacienti s poruchou funkce ledvin
Při podávání metadonu pacientům s poruchou funkce ledvin je nutná opatrnost. Interval mezi dvěma
dávkami by měl být prodloužen na nejméně 32 hodin, pokud je rychlost glomerulární filtrace (GFR) 50 ml/min, nebo nejméně 36 hodin, pokud je GFR nižší než 10 ml/min.

Způsob podání
Pro perorální podání. Metadon Alkaloid může být spolknut přímo bez ředění jinou tekutinou.