Ibuprofen/phenylephrine opella

Ibuprofen
U dětí může požití více než 400 mg/kg vyvolat příznaky popsané níže. U dospělých je reakce na dávku
méně jednoznačná. Poločas při předávkování je 1,5 až 3 hodiny.

Příznaky
Pacienti, kteří požili klinicky významné množství NSA, trpí pouze nauzeou, zvracením, epigastrickou
bolestí nebo vzácněji průjmem. Může se také objevit tinitus, bolest hlavy a gastrointestinální krvácení.
Ve vážnějších případech otravy se vyskytují toxické účinky na centrální nervový systém, které se
projevují jako ospalost, občas excitace a dezorientace nebo kόma. Někdy se u pacientů objeví křeče. V
případě závažné otravy může dojít k rozvoji metabolické acidόzy a může být prodloužen
protrombinový čas/INR, pravděpodobně v důsledku narušení působení cirkulujících koagulačních
faktorů. Může se vyskytnout akutní selhání ledvin a poškození jater. U astmatiků je možné zhoršení
astmatu.

Léčba
Specifické antidotum neexistuje.
Léčba akutního předávkování: co nejdříve provést výplach žaludku a podat aktivní uhlí v případě, že
pacient přijde do 1 hodiny od požití potenciálně toxického množství a podat laxativum nebo vyvolat
reflex zvracení.
Léčba má být podpůrná a symptomatická a zahrnuje kontrolu a úpravu rovnováhy tekutin a
elektrolytů, udržování dýchacích a kardiovaskulárních funkcí, v případě křečí lze podat diazepam nebo
lorazepam, při hypotenzi plazmové expandéry, případně dopamin nebo norepinefrin. Při astmatu
podávejte bronchodilatátory.

Fenylefrin
Příznaky těžkého předávkování fenylefrinem zahrnují hemodynamické změny a kardiovaskulární
kolaps s respirační depresí.
Léčba zahrnuje včasný výplach žaludku a symptomatická a podpůrná opatření.
Hypertenzní účinky mohou být léčeny intravenόzním přípravkem blokujícím alfa-receptory.

Předávkování fenylefrinem bude mít pravděpodobně za následek: nervozitu, bolest hlavy, závratě,
nespavost, zvýšený krevní tlak, nauzeu, zvracení, mydriázu, akutní glaukom s uzavřeným úhlem
(nejpravděpodobněji se vyskytne u pacientů s glaukomem s uzavřeným úhlem), tachykardii, palpitace,
alergické reakce (např. vyrážku, kopřivku, alergickou dermatitidu), dysurii, retenci moči
(nejpravděpodobněji se vyskytne u pacientů s obstrukcí výtoku z močového měchýře, jako je
prostatická hypertrofie). V závažných případech se může vyskytnout zmatenost, halucinace, záchvaty
a arytmie.