Gliclazide medreg

Dávkování

Denní dávka se může pohybovat od 30 do 120 mg užívaných perorálně, najednou, během snídaně.

Stejně jako u ostatních hypoglykemik má být dávka individuálně upravena podle metabolické
odpovědi pacienta (glykemie, HbAlc).

Úvodní dávka
Doporučená úvodní dávka je 30 mg denně.
Pokud je glykemie efektivně kontrolována, může být tato dávka použita pro udržovací léčbu.
Pokud glykemie není adekvátně kontrolována, může být dávka postupně zvyšována na 60, 90 nebo
120 mg denně. Interval mezi každým zvýšením dávky má být nejméně 1 měsíc s výjimkou pacientů,
u nichž nedošlo po dvou týdnech léčby ke snížení glykemie. V takových případech může být dávka
zvýšena na konci druhého týdne léčby.
Maximální doporučená denní dávka je 120 mg.

Přechod z tablet obsahujících 80 mg gliklazidu na Gliclazide Medreg tablety s prodlouženým
uvolňováním
Jedna tableta obsahující 80 mg gliklazidu odpovídá 30 mg přípravku s prodlouženým uvolňováním.
V důsledku toho má být převod proveden za pečlivého sledování glykemie.

Přechod z jiného perorálního antidiabetika na Gliclazide Medreg
Gliclazide Medreg může být použit k nahrazení jiného perorálního antidiabetika.
Při přechodu na Gliclazide Medreg je třeba uvážit dávkování a poločas původního antidiabetika.
Přechodné období obecně není nutné. Má být použita úvodní dávka 30 mg, která se upraví podle
odpovědi glykemie daného pacienta, jak bylo popsáno výše.
Při přechodu z hypoglykemika derivátu sulfonylmočoviny s prodlouženým poločasem může být nutné
několikadenní období bez léčby, aby se zabránilo aditivnímu účinku těchto dvou přípravků, který by
mohl způsobit hypoglykemii. Při přechodu na léčbu přípravkem Gliclazide Medreg má být použit
postup popsaný při zahájení léčby, tj. úvodní dávka 30 mg/den následovaná postupným zvyšováním
dávky v závislosti na metabolické odpovědi.

Kombinovaná léčba s jinými antidiabetiky
Gliclazide Medreg může být podáván v kombinaci s biguanidy, inhibitory alfa-glukosidázy či
inzulínem.
U pacientů nedostatečně kompenzovaných samotným přípravkem Gliclazide Medreg může být za
pečlivého lékařského dohledu zahájena souběžná léčba inzulínem.

Zvláštní populace
Starší pacienti
Gliclazide Medreg má být předepisován ve stejné dávce, jako je doporučováno u pacientů mladších
65 let.

Pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost přípravku Gliclazide Medreg u dětí a dospívajících nebyla stanovena. Nejsou
dostupné žádné údaje.

Porucha funkce ledvin
U pacientů s mírnou až středně těžkou poruchou funkce ledvin může být použito stejné dávkování
jako u pacientů s normální funkcí ledvin za pečlivého sledování pacienta. Tyto údaje byly potvrzeny
v klinických studiích.

Pacienti s rizikem hypoglykemie:
- nedostatečná výživa či podvýživa,
- závažné nebo špatně kompenzované endokrinní poruchy (hypopituitarismus, hypothyroidismus,
adrenokortikotropní insuficience),
- vysazení dlouhodobé a/nebo vysokodávkové léčby kortikosteroidy,
- závažné vaskulární onemocnění (závažné onemocnění koronárních artérií, závažné poškození
karotid, difúzní vaskulární onemocnění).
Doporučuje se použití minimální denní úvodní dávky 30 mg.

Způsob podání

K perorálnímu podání.
Přípravek Gliclazide Medreg se užívá v jedné dávce při snídani.
Doporučuje se dávku spolknout bez drcení nebo žvýkání.
Při zapomenutí dávky nesmí dojít ke zvýšení dávky užité následující den.