TRAMUNDIN RETARD - Koostoimed

Ravimi üksikasjad pole valitud keeles saadaval, kuvatakse algtekst

Ravimi koostoime: Tramundin retard Prolonged-release tablet

Üldine: tramadol
Toimeaine:
ATC-rühm: N02AX02 - tramadol
Toimeaine sisaldus: 100MG
Pakendamine: Blister

Neužívejte Tramundin Retard:

– jestliže jste alergický(á) na tramadol hydrochlorid nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6)

– jestliže jste v nedávné době vypil(a) větší množství alkoholu, užil(a) větší množství léků na spaní, léků proti bolesti, opiátů nebo jiných léků účinkujících na mozek (psychotropní léky)

– jestliže současně užíváte určité léky proti depresi (tzv. inhibitory monoaminooxidázy IMAO) anebo pokud jste je užíval(a) v posledních 14 dnech

– jestliže máte epilepsii, která není pod kontrolou léků

– jako náhradu při odvykací protidrogové léčbě.

Upozornění a opatření

Před užitím přípravku Tramundin Retard se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem:

– jestliže máte poranění hlavy nebo trpíte zvýšeným nitrolebním tlakem (např. po nehodě)

– jestliže trpíte závažným onemocněním ledvin nebo jater

– jestliže máte potíže s dýcháním

– jestliže máte sklon k epilepsii nebo ke křečím, protože může být zvýšeno riziko vzniku křečí

– jestliže jste nebo jste v minulosti byl(a) závislý(á) na opiátech nebo alkoholu

– jestliže jste v šoku (příznakem může být chladný pot)

Tramundin Retard může vést ke vzniku tělesné nebo psychické závislosti. Užívá-li se Tramundin Retard dlouhodobě, může jeho účinek slábnout a může být potřebné zvyšování dávek (vznik tolerance). U nemocných se sklonem ke zneužívání léků a/nebo u pacientů závislých na lécích se doporučuje pouze krátkodobá léčba přípravkem Tramundin Retard za pečlivé lékařské kontroly.

Další léčivé přípravky a Tramundin Retard

Účinky přípravku Tramundin Retard a jiných současně užívaných léků se mohou navzájem ovlivňovat. Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.

Neužívejte Tramundin Retard současně s léky zvanými inhibitory monoaminoxidázy (moklobemid nebo fenelzin na depresi, selegilin na Parkinsonovu chorobu). Neužívejte Tramundin Retard ani tehdy, jestliže jste výše uvedené inhibitory monoaminoxidázy užíval(a) v posledních 14 dnech.

Účinek přípravku Tramundin Retard může časem slábnout a doba jeho působení se může zkracovat, jestliže užíváte léky obsahující tyto látky:

– karbamazepin (používaný k léčbě epilepsie)

– buprenorfin, nalbufin nebo pentazocin (léky proti bolesti)

Současné užívání tramadolu s některými léky může snižovat účinek těchto přípravků. Mezi tyto léky patří např.:

- metoklopramid nebo domperidon (používané na tlumení nucení na zvracení)

- mexiletin (používá se k léčbě nepravidelného srdečního rytmu)

- ciprofloxacin (antibiotikum)

V ojedinělých případech mohou být přítomny zvýšené nežádoucí účinky selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), což jsou některé léky proti depresi, jestliže jsou používány současně s tramadolem. Nežádoucí účinky mohou být natolik výrazné, že pak mluvíme o serotoninovém syndromu. K příznakům serotoninového syndromu patří například zmatenost, neklid, vysoká teplota, pocení, snížená koordinace, zvýšená citlivost na podněty, svalové křeče a průjem. Jestliže se tyto projevy vyskytnou, vždy informujte lékaře. Po ukončení užívání SSRI obvykle dojde k rychlému zlepšení.

Riziko nežádoucích účinků stoupá, jestliže současně s přípravkem Tramundin Retard užíváte:

– léky, které mohou vyvolat křeče (záchvaty), jako některá antidepresiva nebo antipsychotika. Riziko vyvolání záchvatu se může zvýšit, jestliže s těmito léky současně užíváte i Tramundin Retard. Váš lékař Vám řekne, jestli je užívání Tramundin Retard pro Vás vhodné.

– některá antidepresiva. Tramundin Retard a tyto léky se mohou vzájemně ovlivňovat a můžou se u Vás projevit příznaky jako bezděčné rytmické svalové stahy, včetně stahů okohybných svalů, neklid, nadměrné pocení, třes, zvýšené reflexy, zvýšení svalového napětí, tělesná teplota nad 38 °C

– uklidňující léky jako jsou trankvilizéry, léky na spaní, léky proti depresi a silné léky proti bolesti (morfin, kodein, pethidin). V těchto případech se můžete cítit výrazně unavený(á) nebo můžete mít pocit na omdlení

– léky proti poruchám krevní srážlivosti, např. warfarin; může být potřebné dávky těchto léků snížit, jinak může dojít ke zvýšenému riziku těžkého krvácení

– digoxin (používá se k léčbě srdeční nedostatečnosti)

Tramundin Retard s jídlem, pitím a alkoholem

V průběhu léčby přípravkem Tramundin Retard se nesmí pít alkohol.

Těhotenství a kojení

Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Těhotenství

Tramadol prochází placentou. Dlouhodobé užívání v těhotenství může způsobit syndrom z vysazení léku u novorozenců, jako například pronikavý pláč, neklid, záchvaty, průjem . Tramadol se proto v těhotenství nedoporučuje užívat.

Kojení

Obecně se používání přípravku Tramundin Retard kojícím matkám nedoporučuje. Do mateřského mléka se dostává malé množství tramadolu. Po jednorázovém podání tramadolu není obvykle nutné kojení přerušovat.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů:

Při podávání tramadolu může dojít k nepříznivému ovlivnění činnosti vyžadující zvýšenou pozornost, koordinaci pohybů a rychlé rozhodování. K takovému ovlivnění může dojít zejména na začátku léčby nebo po zvýšení dávky přípravku. Pokud u Vás objeví během léčby ospalost, závratě, poruchy vidění nebo jiné nežádoucí účinky (uvedené v bodě 4), které by mohly ovlivnit pozornost, neřiďte ani nevykonávejte jiné činnosti vyžadující zvýšenou pozornost.

Přípravek Tramundin Retard obsahuje laktózu

Přípravek obsahuje laktózu. Pokud Vám Váš lékař řekl, že nesnášíte některé cukry, poraďte se s ním, než začnete tento léčivý přípravek užívat.