Solian
Farmakoterapeutická skupina: antipsychotika, neuroleptika, ATC kód: N05AL05.
Amisulprid se selektivně váže s vysokou afinitou na lidské dopaminergní receptorové subtypy D2/D3,
zatímco nevykazuje afinitu k receptorovým subtypům D1, D4 a D5.
Na rozdíl od klasických a atypických neuroleptik, amisulprid nemá žádnou afinitu k serotoninovým,
-adrenergním, H1 histaminovým a cholinergním receptorům. Kromě toho se amisulprid neváže na
receptory.
Ve vysokých dávkách, ve studiích prováděných na zvířatech, amisulprid blokuje dopaminové
receptory lokalizované v limbickém systému, především ve striatu. Na rozdíl od klasických
neuroleptik nenavozuje katalepsii a nedochází k vývoji hypersensitivity k D2 dopaminovým
receptorům při opakovaném užívání. V nízkých dávkách blokuje přednostně presynaptické D2/Dreceptory, což vyvolá uvolnění dopaminu odpovídající za desinhibiční efekt.
Tento atypický farmakologický profil může vysvětlovat antipsychotický účinek při vyšších dávkách
v důsledku blokády postsynaptických dopaminových receptorů a jeho účinek na negativní symptomy
při nižších dávkách blokádou presynaptických dopaminových receptorů. Snížený výskyt vedlejších
extrapyramidových symptomů může být v důsledku aktivity přednostně v limbické oblasti.
V klinických studiích, které sledovaly pacienty s akutní exacerbací schizofrenie, přípravek
Solian významně zmírňoval sekundární negativní symptomy, stejně jako afektivní symptomy
jako depresivní nálady a útlum.