NATRINE - Dosage

Dosage of the drug: Natrine Film-coated tablet

Generic: drospirenone and estrogen
Active substance: drospirenone, ethinylestradiol
ATC group: G03AA12 - drospirenone and estrogen
Active substance content: 3MG/0,02MG
Packaging: Blister


Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistá, poraďte se se
svým lékařem nebo lékárníkem.

Každé balení (blistr) obsahuje 24 růžových potahovaných tablet s léčivou látkou a 4 bílé
potahované tablety placeba.

Tablety obou barev jsou seřazeny podle pořadí, v němž je užíváte. Blistr obsahuje 28 tablet.
Užívejte jednu tabletu přípravku Natrine denně, v případě potřeby zapijte trochou vody. Můžete
užívat tabletu nezávisle na jídle, ale máte ji užívat každý den přibližně ve stejnou dobu.

Dejte pozor na záměnu tablet: růžové tablety užívejte prvních 24 dní a poté další 4 dny bílé
tablety. Poté musíte ihned začít užívat nový blistr (24 růžových a poté 4 bílé tablety). Mezi blistry
tedy není přestávka.

Vzhledem k různému složení tablet je nutné začít první tabletou vlevo nahoře a užívat jednu
tabletu denně. K zajištění správného pořadí dodržujte směr šipek na blistru.

Příprava blistru
K usnadnění kontroly užívání je ke každému balení přibaleno 7 samolepících proužků, každý se
sedmi dny v týdnu. Zvolte proužek začínající dnem, kdy začínáte užívat tablety. Například pokud
začnete ve středu, použijte proužek, jehož týden začíná “ST".
Nalepte odpovídající proužek z levého horního rohu blistru, od nápisu „Start“.
Teď máte nad každou tabletou uvedený den a ihned uvidíte, zda jste si v daný den tabletu vzala.
Šipky ukazují pořadí, v němž tablety máte užívat.

Během 4 dnů, kdy užíváte bílé tablety (placebové období) by se mělo dostavit krvácení (tzv.
„krvácení z vysazení“). Toto krvácení obvykle začíná druhý nebo třetí den po poslední růžové
(aktivní) tabletě přípravku Natrine. Další blistr začněte užívat ihned po užití poslední bílé tablety
předchozího blistru, nezávisle na tom, zda krvácení ještě pokračuje. To znamená, že nový blistr
budete vždy načínat ve stejném dnu v týdnu, a stejně tak krvácení z vysazení bude zhruba ve
stejných dnech každý měsíc.

Pokud budete přípravek Natrine užívat uvedeným způsobem, budete chráněna před otěhotněním i
během čtyř dní užívání placebo tablet.

Kdy můžete začít užívat první blistr?
• Pokud jste v minulém měsíci žádnou hormonální antikoncepci neužívala
10


Přípravek Natrine začněte užívat první den cyklu (to znamená první den menstruačního
krvácení). Pokud jej začnete užívat první den krvácení, jste okamžitě chráněna proti
otěhotnění. Můžete začít užívat také 2. až 5. den Vašeho cyklu, ale v tomto případě musíte
navíc používat ještě další antikoncepční metodu (například kondom) prvních 7 dní.

• Přechod z jiného typu kombinované hormonální antikoncepce nebo kombinované
antikoncepce pomocí vaginálního kroužku nebo náplasti
Přípravek Natrine můžete začít užívat nejlépe ihned další den po ukončení užívání poslední
aktivní tablety (poslední tableta obsahující léčivé látky) předchozí antikoncepční pilulky,
nejpozději však následující den po ukončení období bez užívání tablet (nebo po poslední
neaktivní tabletě) Vaší předchozí antikoncepce. Při přechodu z kombinované antikoncepce
pomocí vaginálního kroužku nebo náplasti, postupujte podle pokynů lékaře.

• Přechod z antikoncepce obsahující pouze progestagen (progestagenová pilulka, injekce,
implantát nebo nitroděložní tělísko uvolňující progestagen - IUD)
Z užívání pilulek s progestagenem můžete přejít kdykoliv (z implantátů nebo IUD můžete
přejít v den jejich vyjmutí, v případě injekcí v den, kdy by měla být aplikována další injekce),
ale ve všech případech musíte prvních 7 dní používat další antikoncepční opatření (například
kondom).

• Po potratu
Poraďte se se svým lékařem.

• Po porodu
Po porodu můžete začít užívat přípravek Natrine mezi 21. a 28. dnem. Pokud začnete užívat
po 28. dnu, musíte během prvních sedmi dnů užívání přípravku Natrine použít bariérovou
metodu (například kondom).
Pokud jste po porodu měla pohlavní styk předtím, než jste znovu začala užívat přípravek
Natrine, musíte si být jistá, že nejste těhotná nebo musíte vyčkat do příští menstruace.

• Pokud kojíte a chcete po porodu (znovu) začít užívat přípravek Natrine
Přečtěte si bod „Kojení“.

Pokud si nejste jista, kdy můžete začít přípravek užívat, poraďte se s lékařem.

Jestliže jste užila více tablet přípravku Natrine, než jste měla
Nejsou žádné zprávy o závažném poškození zdraví při užití více tablet přípravku Natrine.

Pokud užijete několik tablet najednou, může Vám mít pocit na zvracení nebo můžete zvracet.
Mladé dívky mohou mít krvácení z pochvy.

Pokud jste užila příliš mnoho tablet přípravku Natrine, nebo pokud zjistíte, že několik tablet
požilo dítě, zeptejte se na radu lékaře nebo lékárníka.

Jestliže jste zapomněla přípravek Natrine užít
Poslední 4 tablety ve 4. řádku blistru jsou placebo tablety. Jestliže některou z nich zapomenete
užít, nemá to žádný vliv na spolehlivost přípravku. Zapomenutou placebovou tabletu vyřaďte.

Pokud vynecháte růžovou, účinnou tabletu (tablety 1-24 v blistru), postupujte takto:
11


• Pokud uplynulo méně než 24 hodin od doby, kdy jste měla tabletu užít, účinnost ochrany
před otěhotněním není snížena. Užijte tabletu, jakmile si chybu uvědomíte, a následující
tabletu užijte v obvyklou dobu.
• Pokud uplynulo více než 24 hodin od doby, kdy měla být tableta užita, účinnost ochrany před
otěhotněním může být snížena. Čím více po sobě následujících tablet jste vynechala, tím větší
je riziko otěhotnění.

Zvlášť vysoké riziko nedostatečné ochrany proti otěhotnění je tehdy, pokud jste vynechala
růžovou tabletu na začátku nebo na konci blistru. Máte se proto řídit následujícími pravidly (viz
také níže uvedené schéma):
• Více než jedna vynechaná tableta v tomto balení (blistru)
Poraďte se se svým lékařem.
• 1 tableta vynechaná v den 1 - 7 (první řádek)
Užijte tabletu, jakmile si opomenutí uvědomíte, i kdyby to znamenalo užít dvě tablety
současně. Následující tablety pak užívejte v obvyklou dobu. Během následujících 7 dní
používejte navíc další antikoncepční opatření (například kondom). Pokud jste měla
pohlavní styk během týdne před vynecháním tablety, existuje riziko otěhotnění. V
takovém případě kontaktujte lékaře.
• 1 tableta vynechaná v den 8 - 14 (druhý řádek)
Užijte tabletu, jakmile si opomenutí uvědomíte, i kdyby to znamenalo užít dvě tablety
současně. Následující tablety pak užívejte v obvyklou dobu. Ochrana před otěhotněním
není snížena a nepotřebujete žádná další opatření.

• Jedna tableta vynechaná v den 15 - 24 (třetí nebo čtvrtý řádek) Můžete si zvolit jednu
ze dvou možností:

1. Užijte tabletu, jakmile si opomenutí uvědomíte, i kdyby to znamenalo užít dvě tablety
současně. Následující tablety pak užívejte v obvyklou dobu. Místo užívání bílých
placebových tablet v tomto blistru tyto tablety vyřaďte, a začněte užívat další blistr (den
zahájení užívání bude odlišný).

Krvácení z vysazení pravděpodobně budete mít až po využívání druhého blistru (až budete
užívat bílé placebo tablety), ale v době užívání druhého blistru se může objevit špinění a
krvácení podobné menstruačnímu.

2. Můžete také ukončit užívání aktivních růžových tablet a rovnou začít užívat 4 bílé tablety
placeba (před užíváním placeba si zaznamenejte den, kdy jste tabletu zapomněla
užít). Pokud budete chtít začít užívat nový blistr ve Vašem obvyklém dnu v týdnu, zkraťte
užívání tablet placeba na méně než 4 dny.

Pokud se budete řídit některým z těchto dvou doporučení, zůstanete chráněná proti otěhotnění.

• Pokud jste zapomněla užít některou z tablet v blistru a očekávané krvácení v placebovém
období se nedostavilo, můžete být těhotná. Dříve než zahájíte užívání z dalšího blistru,
vyhledejte lékaře.

12




Co musíte dělat v případě zvracení nebo těžšího průjmu
Pokud zvracíte za 3 – 4 hodiny po užití aktivní, růžové tablety nebo máte průjem, léčivé látky se
nemusely zcela vstřebat do těla. Důsledek je stejný, jako byste tabletu zapomněla užít. Po
zvracení nebo při průjmu musíte co nejdříve užít jinou růžovou tabletu z náhradního (rezervního)
blistru. Pokud možno tabletu užijte do 24 hodin od doby, kdy jste zvyklá ji užívat. Pokud to není
možné nebo 24 hodin již uplynulo, řiďte se pokyny uvedenými v části „Jestliže jste zapomněla
přípravek Natrine užít“.

Oddálení krvácení: co musíte vědět
Menstruaci je možné oddálit, i když se to příliš nedoporučuje. Místo obvyklého užívání bílých
tablet placeba ze 4. řádku začněte užívat další blistr přípravku Natrine a tento blistr dokončete. V
průběhu užívání druhého blistru se může objevit špinění nebo menstruaci podobné krvácení.
Dokončete druhý blistr užitím 4 bílých tablet ze 4. řádku. Pak začněte užívat další blistr.

Než se rozhodnete pro oddálení krvácení, máte se poradit s lékařem.

Změna dne, ve kterém začíná krvácení: co musíte vědět
Užíváte-li tablety přesně podle uvedených pokynů, budete pokaždé začínat krvácet v některý den
v době užívání placebových tablet. Pokud tento den potřebujete změnit, zkraťte (nikdy
neprodlužujte - 4 dny je maximum!) počet dní, kdy užíváte bílé placebo tablety. Například, pokud
krvácení obvykle začíná v pátek, a vy si přejete, aby začínalo v úterý (o 3 dny dříve), musíte začít
užívat z příštího blistru o 3 dny dříve než obvykle. Může se stát, že v této době nebudete krvácet
vůbec. Může se však objevit špinění (kapky nebo skvrny) nebo krvácení podobné menstruačnímu.

Nejste-li si jistá, jak postupovat, poraďte se s lékařem.

Jestliže jste přestala přípravek Natrine užívat
13


Užívání přípravku Natrine můžete ukončit, kdykoliv budete chtít. Pokud nechcete otěhotnět,
požádejte svého lékaře, aby Vám doporučil jinou spolehlivou metodu antikoncepce. Chcete-li
otěhotnět, užívání přípravku Natrine ukončete, a před pokusem o otěhotnění vyčkejte na
menstruaci. Pak budete moci snáze vypočítat očekávané datum porodu.

Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo
lékárníka.