Feroger

Feroger není určen k podání dětem.

4.3 Kontraindikace
- Hypersenzitivita na léčivé látky nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1.



- Klinická manifestace akumulace železa: hemochromatóza, hemosideróza
- Porucha metabolismu železa
- Anemie, která není způsobená nedostatkem železa nebo kyseliny listové
- Gastrointestinální poruchy

4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití
Ve většině případů má léčba anemie způsobená nedostatkem železa dobré terapeutické výsledky. Nicméně je
velmi důležité objasnit příčinu anemie způsobenou nedostatkem železa.

Léčba železem má pokračovat i po úpravě hemoglobinu (anemie je definovaná při hladině hemoglobinu
méně než 11 g/dl u těhotných žen a méně než 12 g/dl u netěhotných žen), aby došlo k doplnění zásob železa
(obvykle 4-12 týdnů).
Železo může způsobit černé zbarvení stolice, které není klinicky relevantní.

Metabolismus kyseliny listové a vitaminu B12 spolu úzce souvisí. Nedostatek jednoho z nich vede k identické
megaloblastické anemii. Neurologické projevy nedostatku folátů se překrývají s projevy nedostatku vitaminu
B12 a zahrnují kognitivní poruchy, demenci, depresi a méně často periferní neuropatii a subakutní
kombinovanou degeneraci míchy. Neopodstatněné podávání kyseliny listové za současného nedostatku
vitaminu B12 může vést jak k neurologickému tak později k hematologickému relapsu.

U pacientů s nefrolitiázou nebo urolitiázou je třeba při užívání přípravku Feroger opatrnosti, jelikož kyselina
askorbová má vliv na tvorbu kamenů.
Z důvodu rizika hyperoxalemie a krystalizace oxalátů v ledvinách nesmí být u pacientů se závažnou nebo
terminální insuficiencí ledvin (pacienti na dialýze) překročena denní dávka 50 až 100 mg kyseliny
askorbové.

Kyselina askorbová, silné redukční činidlo, interferuje s laboratorními testy zahrnujícími oxidační a redukční
reakce. V závislosti na faktorech jako je dávka kyseliny askorbové a použitá specifická metoda je možné ze
vzorků plasmy, stolice nebo moči dostat falešně zvýšené nebo falešně negativní výsledky.

Tento léčivý přípravek obsahuje laktosu. Pacienti se vzácnými s dědičnými problémy s intolerancí galaktózy,
vrozeným deficitem laktázy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy by tento přípravek neměli užívat.