Estrofem

Estrofem je substituční hormonální přípravek obsahující samotný estrogen. Estrofem je určen
k perorálnímu podání, jedna tableta denně bez přerušení. Pro zahájení léčby postmenopauzálních
symptomů a během ní má být použita nejnižší možná účinná dávka po co možná nejkratší dobu (viz
také bod 4.4)

Přechod na vyšší či nižší dávku přípravku Estrofem lze indikovat, pokud je odpověď po třech měsících
nedostatečná, co se týče uspokojivého zmírnění symptomů, nebo pokud není uspokojivá snášenlivost.

K prevenci úbytku kostního minerálu běžně postačuje dávka 1–2 mg estradiolu denně, vyšší dávky se
tedy obvykle nepoužívají pro účely dlouhodobé profylaxe osteoporózy.

U žen po hysterektomii může být léčba přípravkem Estrofem zahájena v jakýkoliv vhodný den. U žen
s amenhoreou, jimž nebyla odňata děloha, a které přecházejí ze sekvenční HST, může léčba
přípravkem Estrofem započít v pátý den krvácení, avšak pouze v kombinaci s progestagenem a to po
dobu minimálně 12–14 dnů. Pokud jsou tyto ženy převáděny z kontinuální kombinované HST, může
léčba přípravkem Estrofem spolu s progestagenem započít v jakýkoliv vhodný den. Typ i dávka
progestagenu musejí zajistit dostatečnou inhibici proliferace endometria vlivem estrogenu (viz též bod
4.4).

Pokud pacientka zapomene užít jednu tabletu, má ji užít co nejdříve, jak je to možné a to v průběhu
12 hodin. Pokud uplynulo více než 12 hodin, nepoužitá tableta má být znehodnocena. Vynechání
dávky může u žen, jimž nebyla odňata děloha, zvýšit pravděpodobnost nepravidelného krvácení a
špinění.

Pokud nebyla u pacientky dříve diagnostikována endometrióza, nedoporučuje se u žen, které prodělaly
hysterektomii, přidávat progestagen.